Фиброма — основные симптомы:
- Слабость
- Вздутие живота
- Одышка
- Боль внизу живота
- Частое мочеиспускание
- Потливость
- Кашель
- Запор
- Затрудненное дыхание
- Быстрая утомляемость
- Болевой синдром
- Боль при половом акте
- Новообразования на коже
- Обильные менструальные выделения
- Ощущение инородного тела в горле
- Изменение формы молочной железы
- Тяжесть в груди
- Осиплость голоса
- Изменение частоты сердцебиения
- Тяжесть в области таза
Фиброма — является доброкачественным образованием, состоящим из волокон зрелой соединительной ткани, которая имеется практически во всех органах и системах. Из этого следует, что опухоль может иметь совершенно любую локализацию.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика и прогноз
Основные причины, ведущие к формированию подобного новообразования, в настоящее время полностью не изучены. Тем не менее известно несколько предрасполагающих факторов, среди которых — отягощённая наследственность, гормональный дисбаланс и травмы.
Клиническая картина будет полностью диктоваться местом, в котором локализуется очаг опухоли. Наиболее часто симптоматика включает в себя болевой синдром, деформацию поражённого сегмента, слабость и быструю утомляемость.
В любом случае процесс диагностирования направлен на осуществление целого комплекса мероприятий, начиная от тщательного физикального осмотра и заканчивая данными, полученными в ходе прохождения пациентом инструментальных процедур.
Лечить болезнь можно только при помощи хирургического вмешательства, однако операция может быть как открытой, так и выполняться малоинвазивными способами. На выбор тактики влияют объёмы и место расположения такого новообразования.
В международной классификации болезней фиброма не имеет отдельного шифра, а относится к категории «доброкачественные новообразования». Таким образом, код по МКБ-10 будет — D10-D36.
Этиология
Указать точную причину возникновения такой опухоли не представляется возможным, поскольку даже при наличии у какого-либо человека того или иного предрасполагающего фактора, фиброма развивается далеко не всегда.
Клиницистами принято считать, что косвенное значение на образование фиброзных опухолей, имеют такие неблагоприятные источники:
- генетическая предрасположенность — зная, что у одного из близких родственников было диагностировано подобное заболевания, пациент может самостоятельно обеспечить себе благоприятный прогноз — для этого достаточно раз в несколько месяцев проходить полное инструментальное обследование;
- протекание любых воспалительных процессов;
- широкий спектр травматических повреждений и нарушений структурной целостности — такой фактор наиболее часто приводит к образованию фибромы кожи;
- гормональный дисбаланс;
- паразитарные или глистные инвазии;
- продолжительный приём бета-блокаторов в лечебных целях — их влияние негативно сказывается на человеческом организме, а именно они могут изменять структурное строение фиброзных тканей;
- период вынашивания ребёнка — влияние такого источника обуславливается тем, что в это время возрастает уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, а это в несколько раз повышает вероятность развития любых опухолевых процессов, в частности, фибромы;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам — зачастую провоцирует фиброму лёгких;
- неблагоприятные экологические условия.
Наиболее частой разновидностью недуга выступает фиброма матки, которая имеет собственные причины возникновения, а именно:
- протекание сахарного диабета;
- наличие у женщин недугов со стороны эндокринной системы;
- хирургическое прерывание беременности;
- беспорядочная сексуальная жизнь;
- присутствие в истории болезни хронических воспалительных недугов мочеполовой системы;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- поздняя беременность.
Источники фибромы яичника представлены:
- нарушением менструальной или репродуктивной функции;
- иммунодефицитными состояниями;
- воспалительным поражением яичников или придатков;
- протеканием аднексита или оофорита;
- миомой матки;
- образованием кистозной опухоли в яичниках.
Стоит отметить, что в некоторых ситуациях не представляется возможным установить причину фибромы молочной железы или любой иной локализации.
Фибромы матки
Классификация
Основное разделение подобного доброкачественного новообразования, возникающего из соединительной ткани, предполагает существование нескольких форм опухолей:
- мягкая фиброма — в составе такого образования на первый план выходят клеточные элементы, а концентрация соединительнотканных волокон — незначительна. По внешнему виду напоминает полип, обладающий размерами от 1 до 10 миллиметров. Наиболее часто формируются такие опухолевидные узелки на кожном покрове, а именно в подмышечных впадинах, в области под молочными железами, в паховых складках или на шее;
- плотная фиброма — состоит из эластичных и коллагеновых волокон, однако клеточных элементов крайне мало. Зачастую такие новообразования имеют вид гриба, а объёмы могут варьироваться от 5 миллиметров до 10 сантиметров;
- десмоидная фиброма — отличается тем, что по структуре напоминает плотную опухоль, но наиболее часто формируется в передней стенке брюшной полости. Кроме этого, выражается в быстром и агрессивном росте, а также обладает повышенным риском озлокачествления или рецидива после удаления.
Несмотря на то что фибромы наиболее часто состоят из соединительной ткани, в некоторых случаях они могут обладать иным гистологическим строением, отчего делятся на:
- аденофиброму — помимо соединительной включает в себя железистые ткани;
- фибромиому — смесь соединительной и гладкомышечной ткани;
- ангиофиброму — состоит из соединительной ткани и сосудов, отчего в подавляющем большинстве ситуаций поражает внутренние органы;
- дерматофиброму — включает в себя не только соединительную ткань, но и небольшое количество клеточных частичек дермы.
Фиброма гортани или ротовой полости бывает:
- симметричной;
- дольчатой;
- фиброзным эпулисом;
- плотной;
- мягкой.
Опираясь на локализацию фибромы матки, существуют такие типы недуга:
- подслизистый;
- подсерозный;
- интерстициальный;
- межсвязочный;
- стебельчатый.
Также существует два варианта протекания фибромы яичника:
- отграниченная;
- диффузная.
Разделение фибромы молочной железы в зависимости от морфологической структуры:
- периканаликулярная;
- интраканаликулярная;
- узловая;
- диффузная;
- смешанная.
Фиброма кости также имеет свою классификацию и делится на:
- неоссифицирующую — зачастую поражает трубчатые кости нижних конечностей;
- хондромиксоидную — также поражает ноги и может трансформироваться в злокачественную опухоль;
- неостеогенной — эта разновидность патологии склонна к самостоятельному рассасыванию.
Помимо этого, подобное доброкачественное образование может быть одиночным (наиболее часто плотные по структуре опухоли) и множественным (зачастую это фиброма мягких тканей).
Симптоматика
Клиническая картина будет напрямую зависеть от места локализации новообразования. Например, фиброма матки имеет следующие симптомы:
- обильные менструации;
- сильнейшие боли в нижних отделах живота;
- распространение болевых ощущений в зону поясницы и на промежность;
- дискомфорт и тяжесть в области таза;
- учащённые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- расстройство акта дефекации, а именно запор;
- болезненность во время сексуального контакта.
В случаях поражения фибромой лёгкого наблюдаются такие признаки:
- тяжесть и дискомфорт в груди;
- одышка после физической активности;
- кашель разной периодичности и степени выраженности;
- боли в зоне поражённого сегмента;
- повышенное потоотделение.
Фиброма кожи имеет такие характеристики:
- обладает чёткими границами;
- высокая подвижность;
- оттенок соответствует кожному покрову, но при увеличении объёмов образования кожа приобретает багрово-синюшный цвет;
- небольшие кровоизлияния, возникающие после механического повреждения.
Твёрдая фиброма кожи крыла носа
Фиброма гортани выражается в:
- ощущении комка в горле;
- сильном сухом кашле;
- осиплости голоса;
- быстрой утомляемости голосовых связок;
- проблемах с дыханием и проглатыванием пищи;
- болях в горле, возникающих во время разговора.
Фиброма яичника очень часто протекает без выражения каких-либо симптомов — это обуславливается тем, что зачастую опухоль по размерам не превышает 3 сантиметра. Тем не менее могут появляться:
- боли в животе со стороны поражённого яичника;
- нарушение ЧСС;
- вздутие живота;
- одышка;
- слабость и быстрая утомляемость.
Симптомы фибромы молочной железы включают в себя:
- деформацию больной груди;
- подвижность опухоли;
- незначительный болевой синдром.
Фиброма молочной железы
Симптоматика фибромы на ноге или на руке полностью отсутствует, поскольку костная система не имеет нервных окончаний.
Фиброма на лице наиболее часто локализуется на носу, в ушных раковинах или на веках, однако это вовсе не означает, что остальные части лица полностью неуязвимы. Главным клиническим признаком принято считать формирование небольшого нароста твёрдой или мягкой консистенции.
Диагностика
Первичные диагностические мероприятия осуществляет терапевт, однако в дополнение нередко требуется консультация более узких специалистов в зависимости от локализации опухоли, например, гинеколога, дерматолога, пульмонолога, ортопеда, эндокринолога, стоматолога и других врачей.
Первый этап установления правильного диагноза включает в себя:
- изучение истории болезни — для установления наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для выяснения, какие предрасполагающие факторы могли повлиять на развитие фибромы груди или иной локализации;
- тщательный осмотр и пальпацию поражённой области;
- детальный опрос пациента, направленный на выяснение интенсивности выраженности симптоматики и составления полной картины протекания недуга.
Лабораторные диагностические мероприятия предполагают выполнение:
- общеклинического анализа крови и мочи;
- биохимии крови;
- тестов для определения онкомаркеров;
- микроскопического изучения мазка взятого из влагалища или слизистых рта.
Наиболее полезными, в плане диагностики выступают такие инструментальные процедуры:
- рентгенография и УЗИ поражённой области;
- КТ и МРТ;
- маммография и гастроскопия;
- колоноскопия и гистероскопия;
- бронхоскопия и диагностическая лапароскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- ортопантомограмма и радиовизиография.
Эндоскопическая биопсия
Лечение
Самой эффективной методикой устранения фибромы на голове или в любой иной области является хирургическое вмешательство. В настоящее время наиболее часто применяют такие малоинвазивные методики:
- удаление фибромы лазером;
- криодеструкцию;
- радиоволновой способ;
- электрокоагуляцию;
- химический метод;
- вапоризацию.
Отрытая операция необходима при больших фибромах внутренних органов или костной системы — в таких ситуациях показано иссечение не только новообразования, но также полное или частичное удаление поражённого сегмента.
После врачебного вмешательства терапия будет направлена на:
- приём противовоспалительных и антибактериальных средств;
- применение витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
- прохождение курса лечебного массажа;
- осуществление физиотерапевтических процедур;
- соблюдение щадящего рациона;
- выполнение ЛФК.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать формирования фибромы языка, влагалища, лёгких и любой другой области не существует специфических профилактических мероприятий. Снизить вероятность возникновения такой опухоли помогут следующие общие правила:
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- ведение в меру активного образа жизни;
- контроль над массой тела;
- правильное и полноценное питание;
- своевременное лечение воспалительных и любых иных недугов, которые могут спровоцировать развитие фибромы;
- прохождение несколько раз в год полного профилактического обследования.
Прогноз такой болезни зачастую благоприятный, поскольку опухоль имеет доброкачественное течение. Однако опасность фибромы заключается в том, что новообразование имеет тенденцию к озлокачествлению и к частым рецидивам. Помимо этого, не исключается вероятность нарушения функционирования больного внутреннего органа или системы, что может привести к собственным осложнениям.
Источник:
