Фиброматоз — основные симптомы:
- Боль в животе
- Одышка
- Потливость
- Кашель
- Шишка на кисти
- Неприятный запах изо рта
- Болевой синдром
- Боль в молочной железе
- Удлинение протекания месячных
- Кровянистые выделения в середине цикла
- Тяжесть в груди
- Тяжесть в молочной железе
- Невозможность нормально пережевывать пищу
- Подвижность зуба
- Мягкий налет на зубах
- Повреждение зубной эмали
- Уплотнение в молочной железе
- Разрастание тканей десны
- Увеличение кровянистых выделений во время менструации
- Боль в стопе во время ходьбы
Фиброматоз — это патологический процесс, во время которого, происходит замещение нормальной мышечной ткани соединительной. На сегодняшний день не удалось выяснить основную причину и патогенез возникновения подобного заболевания. Однако некоторые клиницисты считают, что недуг формируется на фоне генетической предрасположенности и изменения гормонального фона.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика и прогноз
Симптоматика у такой болезни неоднозначна, поскольку напрямую зависит от места локализации процесса замещения. Тем не менее практически во всех случаях отмечается присутствие болевого синдрома и нарушение анатомической формы поражённой области.
Диагностика основывается на данных, полученных в ходе целого комплекса соответствующих мероприятий, к которому относится физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные обследования.
Тактика терапии будет зависеть от степени распространённости патологии. Так, по отношению к одним пациентам может быть назначена выжидательная тактика, в то время как другим — необходимо врачебное вмешательство.
Согласно международной классификации заболеваний подобное расстройство имеет несколько шифров, отличающихся по локализации патологического процесса. Например, подошвенный фиброматоз имеет код по МКБ-10 М72.2, узелковое поражение молочных желез — М72.3, ладонный фиброматоз — М72.0, а псевдосаркоматозный фиброматоз — М72.4.
Этиология
Выяснить причину, послужившую толчком к развитию подобного заболевания, при котором происходит чрезмерно активное деление и разрастание соединительной ткани, в настоящее время не представляется возможным.
Несмотря на это клиницистами принято выделять несколько предрасполагающих факторов, которые в значительной степени повышают вероятность возникновения болезни. К ним стоит отнести:
- отягощённую наследственность;
- присутствие в истории болезни острого либо хронического воспалительного процесса;
- нарушение гормонального фона — такая причина наиболее часто выступает в качестве провокатора фиброматоза матки у представительниц женского пола;
- проникновение в человеческий организм глистов, паразитов или простейших;
- широкое разнообразие травм и нарушений анатомической целостности — такой источник очень часто провоцирует фиброматоз кожи или лёгких:
- многолетний стаж злоупотребления спиртными напитками или табакокурением;
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов;
- неблагоприятное влияние окружающей среды.
Стоит отметить, что некоторые разновидности недуга имеют собственные неблагоприятные факторы. Например, фиброматоз дёсен наиболее часто обуславливается:
- протеканием недугов со стороны эндокринной системы;
- генетической предрасположенностью — патология обладает доминантным типом наследования;
- передозировкой медикаментами, например, противоэпилептическими веществами, иммуносупрессорами и блокаторами кальциевых каналов.
Фиброматоз молочной железы, помимо вышеуказанных основных факторов нередко провоцируют:
- нарушение функционирования поджелудочной или щитовидной железы;
- период полового развития и менопауза;
- наличие какой-либо стадии ожирения;
- протекание сахарного диабета.
Повышают риск развития фиброматоза матки следующие обстоятельства:
- хронические стрессовые ситуации;
- нерегулярная половая жизнь;
- неоднократное искусственное прерывание беременности;
- перенесённые ранее гинекологические хирургические вмешательства;
- присутствие в истории болезни эндометриоза, фибромы матки или аденомиоза;
- отсутствие родовой деятельности;
- ранее начало менструации, а именно до 10 лет;
- частая подверженность патологиям органов репродуктивной системы, в том числе ЗППП;
- хронические недуги печени.
Фиброматоз лёгких может быть вызван:
- вредными привычками;
- плохой экологией;
- хроническими вирусными болезнями, например, туберкулёзом;
- контактированием с радиоактивными или химическими веществами;
- профессиональными вредностями.
Классификация
В независимости от локализации фиброматоз делится на несколько разновидностей:
- мягкого типа — зачастую возникает на кожном покрове, а внешне выражается во множественных узлах небольших объёмов;
- плотного типа — основное отличие заключается в том, что состоит не из клеточных элементов, а из эластичных или коллагеновых волокон;
- десмоидного типа — характеризуется тем, что быстро распространяется на новые участки, а также имеет повышенный риск злокачественности и рецидива.
Фиброматоз дёсен, по мере своего развития, проходит несколько стадий:
- начальную — при этом наблюдается утолщение межзубных сосочков, а гипертрофированная десна покрывает третью часть зубной единицы;
- среднетяжелую — подверженная патологии десна распространяется на половину коронковой части зубов;
- тяжёлую — в болезнь вовлекается большая часть зуба.
По распространённости соединительная ткань на дёснах бывает:
- ограниченной;
- генерализированной.
Фиброматоз молочной железы принято делить на:
- узловой;
- диффузный.
Помимо этого, заболевание представлено такими формами:
- фиброаденома или аденофиброма;
- киста или внутрипротоковая папиллома;
- листовидная фиброаденома.
В зависимости от локализации фиброматоз матки бывает:
- внутристеночным;
- субсерозным;
- подслизистым;
- на ножке;
- интерстициальным;
- межсвязочным;
- стебельчатым.
Также выделяют узловой и диффузный процесс замещения нормальной ткани на соединительную в области матки.
Ладонный фиброматоз имеет 4 стадии прогрессирования:
- 1 фаза — возникает контрактура, обладающая видом небольшого по размерам уплотнения под кожей;
- 2 фаза — выражается в незначительном ограничении двигательной функции пальцев, при этом они находятся в полусогнутом положении;
- 3 фаза — происходит ещё большее сгибание пальцев, разогнуть которые практически невозможно;
- 4 фаза — характеризуется ярко выраженной деформацией кисти.
Отдельно стоит выделить агрессивный фиброматоз, который наиболее часто поражает лиц молодого возраста и локализуется в зоне апоневрозов или фасций.
Симптоматика
Поскольку существует большое количество разновидностей недуга, то вполне естественно, что каждый вариант течения будет иметь собственную клиническую картину. Таким образом, фиброматоз мягких тканей ротовой полости выражается в таких признаках:
- разрастание десневого края;
- проблемы с пережёвыванием пищи;
- скопление большого количества мягкого зубного налёта;
- формирование кариеса;
- разрушение зубной эмали;
- неприятный запах изо рта;
- патологическая подвижность зубных единиц.
Общее состояния больного в такой ситуации не нарушается.
Генерализованный фиброматоз десен
Фиброматоз груди имеет следующие симптомы:
- появление плотного узелка, с чёткими контурами;
- объёмы образования варьируются от 1 миллиметра до 2 сантиметров;
- распирание и тяжесть в больной молочной железе;
- появление умеренных болей и их распространение в подмышечную впадину, лопатку и плечо — наиболее часто такие признаки возникают перед началом менструации.
Симптоматика фиброматоза тела матки представлена:
- возрастанием объёмов менструальных выделений;
- длительным сроком течения критических дней;
- слизистыми выделениями с примесями крови, возникающими в период между месячными;
- сильным болевым синдромом;
- дискомфортными ощущениями во время полового контакта;
- нарушением процесса дефекации и мочеиспускания.
При локализации патологического процесса в лёгких присутствуют такие признаки:
- тяжесть и дискомфорт в области груди;
- одышка и кашель;
- боли различной степени выраженности;
- обильное потоотделение.
Подошвенный фасциальный фиброматоз характеризуется:
- болями во время ходьбы;
- появлением легко пальпируемых уплотнений по типу узелков;
- ограничением подвижности стопы;
- сгибательной контрактурой пальцев нижних конечностей.
Подошвенный фиброматоз
Ладонный фиброматоз имеет такие основные симптомы:
- формирование небольшой шишки на кисти руки;
- самопроизвольное сгибание безымянного пальца и мизинца;
- полная утрата двигательной функции;
- болезненность;
- деформация кисти.
Главным клиническим проявлением фиброматоза кожи принято считать внезапное возникновение на каком-либо участке тела образований, имеющих вид плотных или мягких бугорков. Во время пальпации может отмечаться незначительная боль.
Ладонный фиброматоз
Диагностика
Первый этап диагностических мероприятий осуществляется терапевтом, однако в процессе установления правильного диагноза нередко требуется консультация специалистов из других областей медицины, а именно:
- гинекологии;
- дерматологии;
- пульмонологии;
- ортопедии;
- эндокринологии;
- стоматологии.
Прежде всего, клиницист в обязательном порядке должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций, в частности:
- изучить историю болезни — для установления наиболее характерного для того или иного человека этиологического фактора, имеющего патологическую основу;
- собрать и проанализировать жизненный анамнез;
- тщательно осмотреть и пальпировать поражённые сегменты;
- детально опросить пациента — для выяснения интенсивности выраженности клинических признаков и составления полной картины протекания подобного заболевания.
Лабораторные исследования направлены на выполнение:
- общеклинического анализа крови и мочи;
- биохимии крови;
- тестов для определения онкологических маркеров;
- микроскопического изучения мазков, которые были взяты из влагалища или слизистой рта.
Наиболее информативными, с точки зрения диагностики, выступают следующие инструментальные процедуры:
- рентгенография и ультрасонография поражённой области;
- КТ и МРТ;
- маммография и гастроскопия;
- колоноскопия и гистероскопия;
- бронхоскопия и биопсия;
- ортопантомограмма и радиовизиография.
Радиовизиография
Лечение
В зависимости от варианта протекания фиброматоза будет отличаться тактика того, как лечить болезнь.
Избавиться от ладонного фиброматоза можно при помощи:
- лечебного массажа;
- специально разработанных упражнений;
- физиотерапевтических процедур — зачастую применяют ультразвук, электрофорез и прогревания;
- инъекционного введения кортикостероидов;
- частичного или полного иссечения ладонной фасции.
Терапия подошвенного фиброматоза включает в себя:
- ношение специальной обуви;
- использование ортезов;
- хирургическое вмешательство.
Единственным вариантом вылечить фиброматоз кожи выступает операция, которая может быть выполнена несколькими способами:
- электрокоагуляцией;
- лазерной вапоризацией;
- криодеструкцией;
- использованием радионожа;
- традиционным методом.
В полной мере ликвидировать фиброматоз лёгких невозможно, но для поддержания функционирования этого органа показано:
- приём антибактериальных средств;
- проведение кислородных ингаляций;
- осуществление операции;
- применение народных средств медицины.
Лечение фиброматоза матки может быть направлено на:
- приём гормональных средств, иммуномодуляторов и витаминов, седативных лекарств и препаратов железа;
- применение рецептов народной медицины;
- проведение миомэктомии.
Фиброматоз молочных желез можно устранить такими методами:
- пероральный приём гормональных средств;
- лампэктомия;
- нуклеация.
Лечение фиброматоза дёсен осуществляется только операбельным путём.
Профилактика и прогноз
Чтобы снизить вероятность возникновения такого заболевания необходимо придерживаться таких общих профилактических правил:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- вести в меру активный образ жизни;
- контролировать массу тела;
- правильно и полноценно питаться;
- своевременно лечить воспалительные процессы и любые иные недуги, которые могут спровоцировать развитие фиброматоза;
- несколько раз в год проходить полное профилактическое обследование.
Исход болезни зачастую благоприятный, но опасность фиброматоза заключается в том, что такой процесс склонен к озлокачествлению и к частым рецидивам.
Источник: