Трихотилломания — основные симптомы:
- Нарушение сна
- Облысение
- Отказ от пищи
- Наматывание волос на палец
- Привычка кусать собственную кожу
- Выдергивание волос
- Съедание волос
- Желание нанести вред самому себе
- Привычка грызть ногти
Трихотилломания — считается достаточно редкой патологией, которая диагностируется лишь у 2% населения земного шара. Примечательно то, что от недуга может пострадать абсолютно каждый человек, в независимости от возраста и половой принадлежности.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогноз
В подавляющем большинстве ситуаций недуг является следствием стрессов или психологических травм. Помимо этого, медики выделяют ещё несколько предрасполагающих факторов, способствующих развитию болезни.
Главным клиническим признаком выступает сам факт выдёргивания волос, что происходит на фоне сильнейшего желания осуществить это. После такого процесса наблюдается успокоение и чувство удовлетворения. Тем не менее сам факт выдёргивания волосяного покрова остаётся неосознанным.
Диагностированием занимается врач-психотерапевт, а за основу берётся информация, полученная в ходе тщательного физикального осмотра головы и иных волосистых частей тела, а также детального опроса пациента.
Вылечить заболевание можно как в домашних условиях, так и путём длительной работы специалиста с больным человеком. Помимо этого, не последнюю роль в терапии играет устранение провоцирующего фактора.
Этиология
Подобное расстройство не может быть врождённого характера — оно всегда вторично, т. е. развивается постепенно на фоне иных нарушений.
Наиболее часто трихотилломания является следствием длительного влияния стрессовых ситуаций, сильнейшего нервного потрясения или психологической травмы, перенесённой в детском возрасте или младенчестве.
Кроме этого, среди предрасполагающих факторов также стоит выделить:
- шизофрению;
- неустойчивую или расшатанную психику;
- черепно-мозговые травмы;
- морфологические изменения в структуре головного мозга;
- гормональный дисбаланс;
- пониженную концентрацию серотонина в организме;
- протекание одной из разновидности обсессивно-компульсивного расстройства;
- дефицит таких веществ, как медь или железо;
- неврозы и контузии;
- индивидуальную непереносимость какого-либо лекарственного вещества или длительный приём медикаментов;
- хроническое течение тонзиллита;
- заболевания внутренней секреции;
- целенаправленное стремление нанести самому себе травму для снижения психоэмоционального напряжения. Зачастую после этого возникает чувство удовлетворения, что имеет взаимосвязь с эндорфинами, которые выбрасываются в кровь при появлении болевых ощущений;
- широкий спектр воспалительных процессов.
Стоит отметить, что представительницы слабой половины человечества наиболее часто подвергаются такому расстройству, в особенности лица старше 30 лет. Что качается мужчин, то зачастую у них такое заболевание выступает в качестве осложнения одной из вышеуказанных патологий.
Крайне редко специалисты говорят о детской форме недуга, которая наиболее часто приходится на период от 2 до 6 лет. В таких ситуациях в качестве предрасполагающего фактора такой разновидности навязчивого невроза выступает неблагоприятная психологическая обстановка в семье.
Помимо этого, не исключается воздействие генетической предрасположенности — мутации в некоторых генах могут косвенным образом отразиться на формировании подобного заболевания.
Возможные причины трихотилломании
Классификация
Специалистами принято выделять такие формы протекания трихотилломании у детей и взрослых:
- переходную — отличается тем, что является временным явлением, появляющимся после перенесённых ранее стрессов или сильных переживаний;
- эпизодическую — в таких случаях приступ необъяснимого сильного желания вырывать на себе волосы повторяются каждый раз, при возникновении напряжённой ситуации для того или иного человека;
- хроническую — зачастую диагностируется у больных, страдающих от расстройства личности. При этом вырывание волос на голове или иных частях тела осуществляется даже во время сна.
Симптоматика
Главным клиническим проявлением патологии, в независимости от причины трихотилломании, является выдёргивание волос. В подавляющем большинстве ситуаций недугу подвергается волосяной покров на голове, однако в некоторых ситуациях люди выдёргивают волосы из:
- бровей и подмышечной впадины;
- плеч и груди;
- бороды и усов;
- паха и ресницы.
Помимо этого, в клиническую картину можно отнести такие признаки:
- сильнейшее желание выдернуть волосы — оно полностью пропадает или лишь незначительно ослабевает после того, как такой процесс будет осуществлён. При этом напряжение сменят другие чувства, например, расслабление и удовлетворение;
- возникновение позывов нанести самому себе вред нередко возникает тогда, когда больному человеку скучно или он вынужден повторять монотонные действия. Реже трихотилломания является ответной реакцией на стресс или психологические травмы;
- непосредственно процесс вырывания волос очень часто является неосознанным;
- трихотилломания — представляет собой ритуал. Одни пациенты перед выдёргиванием наматывают волосы на палец, другие — съедают их после вырывания;
- присоединение других нарушений, например, у таких людей нередко наблюдается привычка грызть ногти или кусать собственную кожу;
- расстройство сна и полный отказ от пищи.
Кроме этого, к одним из самых ярких признаков недуга также относится частичная или полная алопеция, т. е. облысение. Для того чтобы скрыть такие дефекты пациенты нередко вынуждены носить парик или накладные ресницы. Если подобный синдром чрезмерно выражен, то человек может полностью отказаться от общения с другими людьми и свести к минимуму свою социальную жизнь.
Симптомы трихотилломании
Диагностика
Поставить правильный диагноз и выяснить причины трихотилломании может только врач-психотерапевт. Основу диагностических мероприятий составляют такие манипуляции:
- изучение истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников — это нужно для выяснения того, какой патологический фактор повлиял на развитие такого недуга;
- сбор и анализ анамнеза жизни — сюда стоит отнести информацию касательно приёма медикаментов, питания, вместе с которым организм человека зачастую получает питательные элементы, а также перенесённого ранее стресса или нервного перенапряжения;
- тщательный осмотр областей, покрытых волосяным покровом — для установления тяжести протекания болезни;
- детальный опрос больного, а при невозможности это сделать, родственников пациента — для получения клиницистом данных касательно того, когда впервые появились характерные симптомы и с какой степенью выраженности они проявляются.
Если после вышеописанных мер не удаётся установить провоцирующий этиологический фактор, то в дополнение могут понадобиться такие общие лабораторно-инструментальные процедуры:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- гормональные пробы;
- генетические тесты;
- рентгенография и УЗИ черепа;
- КТ и МРТ.
УЗИ полости черепа
Лечение
Избавляться от такой болезни принято при помощи консервативных методов, основу которых составляет помощь психотерапевта. Пациенту может быть назначена индивидуальная психотерапия, однако для достижения лучшего эффекта нередко применяются групповые занятия с клиницистом.
Для повышения результативности психотерапевтического лечения трихотилломании или в случаях его безрезультативности могут применяться такие лекарственные препараты:
- транквилизаторы;
- успокаивающие вещества;
- селективные ингибиторы серотониновых рецепторов;
- гормоносодержащие средства;
- антидепрессанты;
- витаминные комплексы;
- лекарства, направленные на восстановление обмена веществ.
Свою эффективность в терапии подобного недуга доказали:
- парафинотерапия;
- гипноз;
- криотерапия;
- бритье головы налысо;
- облучение кожного покрова рентгеновским излучением с целью влияния на корешки в спинном мозге, что положительно сказывается на нервной системе.
Для восстановления эмоционального состояния могут быть использованы народные средства медицины. Таким образом, лечение трихотилломании в домашних условиях включает в себя использование:
- чесночного масла;
- смеси из цедры лимона и 12 ядер абрикоса;
- снадобья на основе подсолнечного масла, лимонного сока и чайной ложки коньяка.
Бороться с навязчивой идеей выдёргивать волосы также можно при помощи подбора альтернативного способа расслабления, например, занятие спортом, увлечение каким-либо хобби или походы в театр.
Стоит отметить, что любой вариант лечения болезни должен проходить под строгим наблюдением клиницистов.
Возможные осложнения
Систематическое вырывание волос чревато полным или частичным облысением, однако это далеко не единственное и не самое опасное последствие. Зачастую трихотилломания приводит к формированию таких психосоциальных осложнений:
- полная изоляция от общества;
- боязнь находиться в социуме;
- депрессивное состояние;
- аутизация стиля жизни;
- отказ от потребления пищи;
- постоянная и беспричинна тревожность;
- частая смена настроения.
Помимо этого, опасность болезни скрывается в формировании:
- инфицирования глазного яблока при вырывании ресниц;
- кишечных и стоматологических недугов, связанных с проглатыванием волос;
- образование конкрементов, избавиться от которых можно только хирургическим путём;
- воспалительных и инфекционных поражений кожного покрова в местах вырывания волос;
- гнойников и сепсиса.
Профилактика и прогноз
Для того чтобы у людей не возникало проблем с тем, как лечить трихотилломанию стоит придерживаться таких профилактических правил:
- избегание травмирования головы;
- контроль над гормональным фоном;
- достаточное употребление в пищу продуктов, обогащённых железом и медью;
- рациональное применение медикаментов со строгим соблюдением рекомендаций специалиста;
- создание благоприятной психологической атмосферы в семье;
- раннее выявление и полноценное лечение тех недугов, которые могут привести к развитию подобного отклонения;
- регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.
Прогноз и успех терапии полностью зависит от того, что послужило этиологическим фактором такого расстройства. Зачастую длительное и комплексное применение вышеуказанных методик, как избавиться от трихотилломании обеспечивает благоприятный исход. Тем не менее даже малейшее нарушение клинических рекомендаций лечащего врача может привести к возникновению осложнений, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Однако это происходит достаточно редко.
Источник:
