«

»

Мар 14

Болезнь легионеров — симптомы и лечение легионеллеза

Болезнь легионеров — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Боль в животе
  • Головокружение
  • Потеря аппетита
  • Повышенная температура
  • Понос
  • Потливость
  • Боль в суставах
  • Обморок
  • Боль в мышцах
  • Озноб
  • Интоксикация
  • Бессонница
  • Кровохарканье
  • Галлюцинации
  • Заторможенность
  • Бред
  • Пожелтение кожи
  • Трудности с произношением слов

Болезнь легионеров или легионеллез – это бактериальная инфекция, которая, чаще всего, проявляется в виде тяжёлой формы пневмонии. Характерным выражением заболевания является интоксикация и нарушение функционирования центральной нервной системы и почек. Иногда, во время болезни происходит поражение дыхательной и мочевыделительной системы.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Прогноз

Болезнь легионеров относится к очень опасным недугам, поэтому при её возникновении требуется незамедлительно обратиться к врачу. Это заболевание передаётся воздушно-капельным, воздушно-пылевым или почвенным путём. Легионеллез, чаще всего, проявляется в летний и осенний сезоны.

Этиология

Главным возбудителем этого заболевания является опасная бактерия под названием — Legionella. Это грамотрицательная, аэробная, подвижная бактерия, которая имеет более 40 разновидностей. Из этих видов, 22 приводят к данному заболеванию.

Самой распространённой причиной легионеллеза становится — Legionella pneumophila. Данная бактерия является очень устойчивой во внешней среде.

Частые места нахождения инфекции Legionella:

  • пресные водоёмы;
  • почва;
  • различные резервуары для воды;
  • водопровод;
  • помещения для бальнеологических процедур.

Также бактерия может встречаться в техническом оборудовании, например, в кондиционерах и душевых кабинках. Поскольку, в подобных устройствах есть много влаги, это способствует размножению бактерии и образованию колоний.

Так как заболевание может передаваться почвенным путём, то заражение возможно во время земляных работ.

Иногда, легионеллезная пневмония может возникать после таких лечебных процедур:

  • вихревые ванны;
  • бальнеотерапия;
  • интубация;
  • терапия ультразвуковыми дезинтеграторами.

Зачастую более восприимчивы к этому инфекционному заболеванию, люди:

  • употребляющие спиртные напитки;
  • курящие;
  • инфицированные СПИДом;
  • употребляющие наркотики.

Классификация

Болезнь легионеллеза имеет несколько клинических форм:

  • пневмония (тяжёлое заболевание, которое плохо поддаётся терапии);
  • лихорадка Понтиак;
  • болезнь Форт-Брагга;
  • острое лихорадочное заболевание с экзантемой.

Также данный недуг имеет субклинические и генерализованные формы. Проявляются они достаточно редко, но при этом могут стать причиной развития серьёзных осложнений.

Симптоматика

Симптоматика легионеллеза зависит от его формы. В целом клиницисты выделяют такие признаки развития данного инфекционного процесса:

  • возникновение продолжительной диареи;
  • боли в животе;
  • боль в мышцах и суставах;
  • сильные головные боли;
  • пропадает аппетит;
  • появляется слабость;
  • повышается температура до 39–40 °С;
  • появляется желтушность кожи;
  • повышенное потоотделение.

Нередко, именно во время болезни легионеров проявляются признаки тяжёлой интоксикации.

По мере протекания болезни, могут происходить осложнения, вследствие которых симптоматика проявляется следующим образом:

  • заторможенность;
  • обмороки;
  • бред;
  • галлюцинации.

Иногда может наблюдаться паралич глазодвигательных мышц и затруднительность произношения. Со временем, у больного возникает кашель, который может быть с кровянистой мокротой.

Для острого лихорадочного заболевания с экзантемой, характерны такие проявления:

  • температура около 40 °С;
  • озноб;
  • продолжительная головная боль;
  • бессонница;
  • головокружение.

Наиболее редкая форма легионеллеза – острое лихорадочное заболевание с экзантемой. Часто развивается в виде бронхита.

Развитие клинической картины каждой из форм недуга может длиться от двух до десяти дней.

Диагностика

Для диагностики и лечения этого недуга, следует пройти нескольких врачей. На первом этапе болезни, обычно обращаются к терапевту. При наличии кашля и лихорадки нужно обращаться к пульмонологу. Важно, пройти консультацию у врача-инфекциониста, поскольку причиной данной болезни является именно инфекция. Для того чтобы выявить наличие поражений, нужно обратиться к таким специалистам:

  • невролог;
  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • офтальмолог.

Своевременная диагностика является очень важной, поскольку может предупредить развитие осложнений.

Обычно, назначается комплексная диагностика, которая состоит из изучения клинических и анамнестических данных. Для диагностики болезни легионеров, назначают такие лабораторные анализы и исследования:

  • рентгенограмма лёгких;
  • бактериологические исследования крови;
  • выслушивание шумов в лёгких;
  • бронхоскопия;
  • микробиологическое исследование мокроты и плевральной жидкости;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование;
  • иммуноферментный анализ;
  • иммунофлуоресцентный анализ;
  • анализ на полимеразную цепную реакцию.

Также для того, чтобы поставить точный и верный диагноз, необходимо выяснить:

  • наличие отягощённого преморбидного фона;
  • полиорганность поражений;
  • сезонность заболевания.

Очень важно знать, каким путём или вследствие чего было произведено заражение.

Для выделения антигена возбудителя болезни, проводят полимеразную цепную реакцию. В ходе проведения ПЦР исследуется материал из кожных отделов респираторного тракта.

Лечение

Болезнь легионеров, требует немедленной госпитализации и проведения клинических мероприятий, так как присутствует риск развития серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.

В первую очередь проводится терапия, которая направлена на устранение этиологических факторов. Также проводятся процедуры, направленные на ликвидацию интоксикации, борьбу с сердечной, дыхательной и почечной недостаточностью.

Пациенту назначаются такие лекарственные средства:

  • капли в нос;
  • лекарства, понижающие жар;
  • поливитамины;
  • противовоспалительные препараты.

Препараты, назначаемые при болезни легионеров

Немаловажной, для лечения этого недуга, является дезинтоксикационная терапия. Режим, дозировку и длительность приёма препаратов назначает исключительно лечащий врач.

Для того чтобы устранить водно-электролитные нарушения, больным могут вводить такие растворы:

  • раствор хлорида натрия;
  • плазмозаменители;
  • раствор глюкозы.

При надобности врачи проводят коррекцию дыхательной недостаточности. Для коррекции используются муколитические и способствующие отхаркиванию вещества.

Обязательно проводится оксигенотерапия или искусственная вентиляция. Такие мероприятия направлены на ликвидацию нарушений газообмена. В случае возникновения инфекционно-токсического шока, нужно обращаться к врачу-реаниматологу.

Возможные осложнения

Болезнь легионеров является очень серьёзным заболеванием, которое влечёт за собой множество осложнений. Этот недуг, может спровоцировать появление сердечной, почечной и лёгочной недостаточности. Иногда может возникать геморрагический синдром. Кроме этого, могут развиваться такие патологические процессы:

  • сепсис;
  • абсцесс;
  • инфекционно-токсический шок;
  • плеврит.

Профилактика

Профилактика легионеллеза заключается в следующих мероприятиях:

  • избегание пыльных мест, грязных водоёмов;
  • нельзя купаться в водоёмах в период цветения воды;
  • следует своевременно проводить санитарно-гигиенические процедуры для климатической техники.

Если человек уже перенёс это заболевание ранее, следует регулярно проходить медицинское обследование и в целом следить за своим здоровьем.

Прогноз

В редких случаях, после перенесения болезни легионеров, в лёгких могут сохраняться очаги фиброза.

Если не будет проведено своевременное лечение, то заболевание может привести к летальному исходу.

Избавимся от паразитов легко

  • Вас мучает желудочный и кишечный дискомфорт …
  • А проблемы с кожей, как говорится, «на лицо» …
  • Кроме того, постоянная усталость без видимых причин…
  • И вы уже начала бороться с паразитами, но пока победа не на Вашей стороне …

Источник: simptomer.ru