«

»

Авг 26

Гастрит у детей: причины, признаки, симптомы и лечение

Гастрит у детей — основные симптомы:

  • Слабость
  • Потеря веса
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Боль в эпигастральной области
  • Рвота
  • Понос
  • Запор
  • Отрыжка
  • Неприятный запах изо рта
  • Белый налет на языке
  • Изжога
  • Апатия
  • Анемия
  • Вялость
  • Серый налет на языке

Гастрит у детей — гастроэнтерологическое заболевание с острым или хроническим течением, которое поражает поверхностный слой желудка и приводит к патологическим изменениям слизистой. Следует отметить, что данное заболевание чревато развитием серьёзных осложнений и нередко приводит к язвенному поражению желудка.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Наиболее частой причиной развития гастрита у ребёнка является неправильное питание или злоупотребление некоторыми медикаментами. Врождённая форма патологии или генетическая предрасположенность, в этом случае, исключается.

Ввиду того что острый гастрит у детей имеет довольно неспецифические клинические признаки, точный диагноз может поставить только врач и, следовательно, сопоставлять самостоятельно симптомы и лечение, нельзя.

Диагностика осуществляется посредством физикального осмотра пациента, беседы с родителями и проведения лабораторно-инструментальных методов исследования. Лечение, как правило, консервативное, с обязательным соблюдением диеты.

По международной классификации заболеваний десятого пересмотра, данное заболевание относится к разделу «гастриты и дуодениты» и имеет своё собственное значение — код по МКБ 10 — К29.

Прогноз в этом случае будет полностью зависеть от формы недуга, клинической картины, стадии развития гастроэнтерологического заболевания, этиологии и своевременности начала терапевтических мероприятий.

Этиология

Острый или хронический гастрит у детей может возникать как вследствие первичных этиологических факторов, так и вторичных. Во втором случае подразумевается развитие гастрита как осложнения после некоторых соматических или инфекционных заболеваний.

К первой группе причин гастрита у детей следует отнести:

  • неправильное питание — употребление кислого, острого и солёного в чрезмерных количествах, фастфуд, сладкие газированные напитки;
  • длительный приём некоторых медикаментозных средств;
  • инфицирование желудка бактерией Хеликобактер Пилори;
  • частые пищевые отравления;
  • переедание;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • недостаточное количество выработки желудочного сока;
  • нарушенный обмен веществ;
  • пищевые аллергии;
  • заболевания гастроэнтерологического характера в хронической форме;
  • ожирение;
  • частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
  • скудное питание, то есть такое, что не содержит в себе достаточное количество витаминов и минералов.

Причины гастрита у детей

Что касается вторичных заболеваний, которые также могут выступать этиологией в этом случае, то сюда следует отнести:

  • острая почечная недостаточность;
  • заболевания печени и поджелудочной железы;
  • инфекционные заболевания, а именно — грипп, корь, гепатит, туберкулёз;
  • облучение организма;
  • глистно-паразитные инвазии.

Отдельно следует выделить предрасполагающие факторы для развития такого заболевания:

  • наличие у подростков вредных привычек — алкоголь и курение (причём имеется в виду не только табакокурение);
  • расстройства психологического характера;
  • несоблюдение режима дня и питания.

Вне зависимости от того, что стало причиной развития такого гастроэнтерологического заболевания, отсутствие своевременного лечения всегда приводит к развитию тяжёлых осложнений, которые могут сказаться на работе не только желудочно-кишечного тракта, но и всего организма.

Классификация

Выделяют несколько форм гастритов, согласно характеру развития, поражения ЖКТ, клинико-морфологическим признакам.

По характеру течения недуг может быть:

  • острым;
  • хроническим.

Следует отметить, что хронический гастрит у детей значительно хуже поддаётся лечению и чаще приводит к осложнениям со стороны функционирования ЖКТ.

По характеру воспалительного процесса рассматривают следующую классификацию гастритов:

  • катаральный;
  • фибринозный;
  • коррозивный;
  • флегмонозный, то есть гнойного типа.

Наиболее положительные прогнозы присутствуют при двух первых формах, так как поражение слизистой не настолько глубоко и достаточно медикаментозного курса терапии и стабилизации питания ребёнка. Коррозивная форма отличается кровоизлияниями, некрозом тканей, что само по себе является необратимым патологическим процессом. Флегмонозная форма характеризуется началом гнойного процесса.

По локализации недуга выделяют следующие его формы:

  • очаговая — поражается только один участок желудка, патологический процесс локализован, то есть не распространяется на другие участки;
  • диффузная — распространённое поражение желудочно-кишечного тракта.

Согласно этиологическому фактору принята такая классификация гастритов:

  • аутоиммунный;
  • ассоциированный;
  • аллергический;
  • реактивный;
  • идиопатический.

Кроме этого, гастрит может быть повышенной кислотности — гиперацидный, и с пониженной кислотностью — гипоацидный.

Острый и хронический гастрит у детей

Симптоматика

На начальном этапе развития данное гастроэнтерологическое заболевание может протекать бессимптомно, что зачастую и приводит к запоздалой диагностике.

В целом инфекционный гастрит у детей характеризуется следующим симптомокомплексом:

  • боль в области эпигастрия, однако возможна и другая локализация, в зависимости от самой формы недуга;
  • тошнота и рвота. Причём данный симптом проявляется, чаще всего, именно после приёма пищи;
  • потеря веса на фоне ухудшения аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • язык обложен серым или белым налётом;
  • вялость, нарастающая слабость и апатическое настроение;
  • ребёнок отказывается даже от любимой пищи;
  • признаки анемии;
  • частые запоры, которые могут сменяться приступами диареи без видимой на то причины;
  • симптоматика гиповитаминоза.

Ввиду того что подобная клиническая картина может присутствовать и при других заболеваниях (не только гастроэнтерологического характера) самостоятельно начинать лечение нельзя, тем более давать ребёнку какие-либо лекарства. Все, что можно сделать до постановки диагноза врачом-гастроэнтерологом, это облегчить питание, исключить фастфуд и тому подобную пищу. Также ввиду того что может присутствовать рвота и диарея, ребёнку нужно давать оптимальное количество жидкости — для предотвращения обезвоживания.

Диагностика

В первую очередь следует обратиться к врачу общей практики, в этом случае это педиатр. Дальнейшие диагностические и терапевтические мероприятия лежат в компетенции врача-гастроэнтеролога.

Во время физикального осмотра пациента, который обязательно должен проводиться с родителями, врач должен установить следующее:

  • характер питания ребёнка;
  • есть ли в анамнезе хронические заболевания со стороны ЖКТ;
  • как давно начали проявляться симптомы, их характер, частоту и интенсивность проявления;
  • принимает ли в настоящее время ребёнок какие-либо медикаментозные средства.

Также используют следующие методы диагностики гастрита у детей:

  • рентгенография желудка;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рН-метрия;
  • гастроскопия с биопсией;
  • Как проводится гастроскопия детям

  • морфологическое исследование слизистой желудка;
  • общий анализ кала;
  • ОАК.

Также может потребоваться проведение дифференциальной диагностики относительно таких заболеваний:

  • глистные инвазии;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • хронический аппендицит.

По результатам диагностики врач сможет определить, как лечить гастрит у детей и какие осложнения могут возникнуть.

Лечение

Лечение гастрита у детей комплексное, то есть подразумевается приём медикаментов и специальное питание — при гастрите любой формы это обязательный пункт.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

  • антибиотики вместе с пробиотиками;
  • ферменты;
  • прокинетики;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • антигистаминные;
  • адсорбенты;
  • противорвотные;
  • противодиарейные;
  • для улучшения моторики желудка.

В некоторых случаях может дополнительно проводиться инфузионная терапия.

Следует отметить, что лечение хронического гастрита у детей, в период стойкой фазы ремиссии, по большей части основывается на соблюдении щадящего режима питания. Приём медикаментов в такие периоды сводится к минимуму или полностью прекращается.

Диета при гастрите назначается лечащим врачом исходя из текущей клинической картины и индивидуальных показателей организма ребёнка. В целом питание должно основываться на таких правилах:

  • полное исключение грубой и тяжёлой пищи, а также таковой, которая вызывает брожение в желудке или меняет уровень кислотности;
  • питание должно быть частым, но небольшими порциями — около 7-8 раз в сутки;
  • блюда должны быть только тёплыми;
  • консистенция пищи — жидкая или пюреобразная.

Точный перечень запрещённых и рекомендованных продуктов питания формирует врач.

Дети с хронической формой гастрита должны находиться на диспансерном учёте у детского гастроэнтеролога в течение трёх лет после выздоровления. При условии, что все рекомендации врача будут выполняться в полной мере, вылечить гастрит у ребёнка можно.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может привести к развитию таких осложнений гастрита у детей:

  • язвенное поражение желудка или 12-перстной кишки;
  • гастродуоденит;
  • колит;
  • холецистит.

Кроме этого, осложнения могут касаться и других систем организма.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей заключается в выполнении простейших рекомендаций:

  • рацион должен быть сбалансированным, также нужно следить за тем, чтобы ребёнок ел вовремя и неспешно;
  • лечение всех инфекционных и вирусных заболеваний должно проходить своевременно и в полной мере;
  • фастфуд, в том числе и сладкие газированные напитки, нужно исключить.

Также в обязательном порядке нужно систематически проходить осмотр у гастроэнтеролога в профилактических целях.

Источник: simptomer.ru

Добавить комментарий