Язва роговицы — основные симптомы:
- Покраснение глаз
- Светобоязнь
- Снижение зрения
- Боль в глазах
- Слезоточивость
- Ощущение инородного тела в глазу
- Гнойные выделения из глаз
- Затрудненное закрывание глаза
- Покраснение кожи вокруг глаз
- Затрудненное открывание глаза
Язва роговицы – заболевание, которое, чаще всего, провоцируется деятельностью бактерий, таких как стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка и др., что приводит к дефекту роговицы и, как следствие, нарушению зрения вплоть до слепоты. Тяжесть клинической картины и последующий прогноз будет напрямую зависеть от глубины образования язвы. Лечение назначает только лечащий врач, самолечение недопустимо.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
Этиология
Язва роговицы глаза у человека может быть спровоцирована следующими этиологическими факторами:
- механическое повреждение роговицы;
- ожог глаза;
- сухость глаза из-за периферического паралича лицевого нерва, дефицита питательных веществ или хронического блефарита и т. д.;
- попадание химических веществ на роговицу;
- болезнетворные бактерии, грибы, вирусы.
Отдельно следует выделить факторы, которые могут быть предрасполагающими для развития этого заболевания:
- длительное трение глаза контактной линзой;
- самовольное использование глазных капель, мазей и тому подобных медикаментозных средств для органов зрения;
- несоблюдение личной гигиены;
- чрезмерное воздействие на роговицу глаз ультрафиолетовых лучей.
Вне зависимости от этиологического фактора, лечение должен назначать только врач, после проведения необходимых диагностических процедур.
Классификация
Исходя из этиологии воспалительного процесса, различают такие формы этого заболевания:
- инфекционная – бактериальная, грибковая, герпесвирусная, паразитарная, трахоматозная, инфекционно-аллергическая;
- неинфекционная – связана с сезонным поллинозом, аутоиммунным поражением, синдромом сухого глаза, эрозией.
Принимая во внимание степень распространения патологического процесса, выделяют такие формы офтальмологического заболевания:
- ползучая язва роговицы – деструкция распространяется вдоль оболочки и направляется к одному краю глаза. Кроме этого, одновременно происходит поражение роговицы вглубь, что может провоцировать развитие гнойного процесса;
- разъедающая язва – формируется сразу несколько язвенных дефектов, что приводит к развитию деструкции полулунной формы. Этиология такой формы заболевания неизвестна.
Также различают формы патологии исходя из локализации воспалительного процесса:
- парацентральная;
- центральная;
- периферическая.
По характеру течения, язва может быть острой или хронической.
Симптоматика
Как правило, начальные симптомы проявляются уже в течение первых суток после травмы органа зрения или воздействия определённого этиологического фактора. Клиническая картина может проявляться следующим образом:
- сильная боль, которая может носить периодический, режущий характер;
- повышенная слезоточивость;
- светобоязнь;
- сильное покраснение глаза и кожи вокруг него;
- ощущение инородного тела в глазу;
- снижение остроты зрения;
- затруднённое открывание и закрывание глаза;
- выделение гнойного экссудата.
При наличии такой клинической картины следует срочно обращаться к офтальмологу, использовать какие-либо глазные капли строго запрещено, так как это может только усугубить течение воспалительного процесса. Возможно формирование рубца, что приведёт к необратимому патологическому процессу и формированию бельма.
Симптомы язвы роговицы
Диагностика
В первую очередь проводится тщательный физикальный осмотр больного при помощи щелевой лампы со сбором общего анамнеза. Для уточнения диагноза осуществляются такие процедуры:
- закапывание в глаз флуоресцеином и осмотр с помощью щелевой лампы;
- диафаноскопия;
- офтальмоскопия;
- диагностика процесса слезообразования;
- УЗИ органа зрения.
Если наблюдаются сторонние выделения, то проводится бактериологический анализ экссудата.
На основании полученных результатов обследования, осмотра органа зрения и собранного анамнеза, врач ставит окончательный диагноз и избирает наиболее эффективную тактику лечения.
Лечение
Программа лечения будет зависеть от стадии, формы и локализации развития воспалительного процесса. Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:
- антибиотики;
- противовоспалительные;
- циклоплегики;
- витаминно-минеральные комплексы.
Накладывание повязки на поражённый орган зрения запрещено, так как это может привести к развитию бактериальной среды и усугублению патологического процесса.
Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить прохождение таких физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапия;
- ультрафонофорез;
- электрофорез.
Длительность и режим проведения этих процедур определяет только окулист. Даже если заметно существенное улучшение, прекращать лечение язвы роговицы глаза без рекомендаций врача нельзя.
Возможные осложнения
Если лечение не будет начато своевременно, вероятно развитие таких осложнений:
- бельмо роговицы;
- расплавление структур глазного яблока;
- атрофия зрительного нерва;
- глаукома вторичного характера;
- перфорация язвенного поражения;
- эндо- и панофтальмит;
- полная потеря зрения;
- флегмона глазницы;
- абсцесс головного мозга, энцефалит, менингит.
Поэтому при первых же проявлениях вышеописанной клинической картины следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволяет полностью избавиться от недуга.
Источник:
