Крапивница у детей — основные симптомы:
- Покраснение кожи
- Головная боль
- Перепады настроения
- Кожный зуд
- Повышенная температура
- Нарушение сна
- Боль в суставах
- Высыпания на коже
- Озноб
- Понос
- Лихорадка
- Отечность кожи
- Жжение кожи
- Рвота без облегчения
- Появление папул
Крапивница у детей – это разновидность кожного дерматита, которая характеризуется проявлением довольно неприятной симптоматики. Болезнь может выступать в качестве самостоятельного недуга или составлять часть клинической картины иных патологических процессов.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогноз
Основная причина формирования столь редкого заболевания – индивидуальная непереносимость того или иного продукта питания. В качестве аллергенов также могут выступать укусы насекомых, пыль и пыльца. Нередки случаи появления симптомов на фоне передозировки медикаментами.
Симптоматика крапивницы неспецифична, т. е. характерна практически для всех аллергических недугов. Главными проявлениями принято считать покраснение кожи, образование волдырей, а также появление интенсивного зуда и жжения.
Комплекс лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий направлен не только на установление правильного диагноза, но и на поиск первопричины – базового недуга, послужившего источником болезни.
Существует большое количество методов, как лечить крапивницу у детей, но все они относятся к категории консервативных способов. Их основу составляют пероральный приём и местное применение лекарственных веществ.
Этиология
Причины возникновения крапивницы у детей могут изменяться в зависимости от возрастной категории. Например, у малышей до полугода заболевание встречается крайне редко, а в качестве основного предрасполагающего фактора влияние пищевых аллергенов, попавших в детский организм с грудным молоком. Стоит отметить, что подобный провокатор выступает в качестве лидера возникновения симптоматики болезни у детей до 2 лет.
Чем старше становится ребёнок, тем шире список источников, способствующих возникновению болезни. Таким образом, основные причины появления крапивницы представлены:
- нерациональным применением некоторых групп лекарственных препаратов, например, антибактериальных веществ, сульфаниламидов, НПВП, противосудорожных средств, а также витаминов из группы В;
- глистными и паразитарными инвазиями;
- патологическим влиянием таких вирусов, как возбудители гепатита В или С, цитомегаловирус и провокатор простого герпеса;
- ядовитыми веществами, попадающими в организм во время укусов пчёл и иных насекомых;
- пыльцой, испарением моющих веществ и другими воздушными аллергенами;
- химическими соединениями и продуктами питания;
- инфекциями бактериальной природы, в частности микоплазмозом и иерсиниозом;
- процедурой переливания крови;
- грибковыми инфекциями;
- системной красной волчанкой;
- шистосомозом и трихинеллёзом;
- аскаридозом и описторхозом;
- инфекционным мононуклеозом и краснухой;
- бронхиальной астмой и аллергическим ринитом;
- атопическим дерматитом;
- заболеваниями органов пищеварительной и эндокринной системы;
- недугами, поражающими верхние и нижние дыхательные пути;
- злокачественными и доброкачественными образованиями различной локализации;
- сменой климата или места жительства;
- длительным влиянием стрессовых ситуаций;
- раздражением кожного покрова, а также давлением, вибрациями и физическими нагрузками;
- влиянием внешних факторов, например, холодных и низких температур, а также сильного ветра.
Поскольку наиболее часто сыпь по типу крапивницы обуславливается пищевой аллергией, то необходимо выделить наиболее частых провокаторов:
- куриные яйца;
- непастеризованное молоко;
- цитрусовые и томаты;
- орехи и морепродукты;
- клубника и ананасы;
- сыры и мёд;
- копчёности и желатин;
- специи и пряности;
- консерванты и красители;
- усилители вкуса и ароматизаторы.
Помимо этого, не исключается воздействие генетической предрасположенности. Также стоит отметить, что в некоторых случаях не удаётся установить причины происхождения крапивницы у ребёнка.
Классификация
Основываясь на этиологическом факторе, крапивница у ребёнка может быть:
- механической;
- тепловой;
- холодовой;
- дермографической;
- солнечной;
- аквагенной;
- вибрационной;
- атопической – широко известна, как аллергическая крапивница у детей;
- холинергической – провоцируется повышением температурных показателей тела;
- возникшей на фоне продолжительного сдавливания кожи.
Разновидности болезни по варианту протекания:
- острая крапивница у детей – является таковой, если протекает менее 6 недель. Зачастую высыпания исчезают так же неожиданно, как и появляются. Характер сыпи может варьироваться от небольших покраснений в виде пятен до папул, превышающих в диаметре 1 сантиметр;
- хроническая крапивница у детей – отличается течением более 6 недель и чередованием обострения и стихания симптоматики. Зачастую высыпания имеют вид небольших пятен, обладающих бледно-розовым оттенком. Однако их количество и интенсивность окраса может изменяться в фазу обострения. Крайне редко наблюдается формирование волдырей.
В зависимости от степени тяжести течения крапивница у детей может быть:
- лёгкой – симптоматика выражается слабо, а самочувствие ребёнка не ухудшается, поскольку отсутствует сильный зуд и интоксикация;
- среднетяжелой – в таких случаях, помимо сыпи, наблюдаются признаки общего недомогания;
- тяжёлой – симптомы ярко выражены и нередко формируется отёк Квинке.
Симптоматика
Первым и главным клиническим проявлением выступает внезапное возникновение на кожном покрове сильно зудящих пятен или волдырей, которые имеют такие характеристики:
- наиболее часто поражают туловище, верхние конечности и ягодицы;
- возвышение округлых папул над кожей;
- объединение между собой в большие очаги.
Примечательно то, что такие элементы зачастую самостоятельно проходят, спустя сутки после возникновения.
На фоне высыпаний наблюдается выражение следующих дополнительных симптомов крапивницы у детей:
- нестерпимый зуд и жжение повреждённых участков кожи;
- озноб и головные боли;
- возрастание температуры;
- приступы рвоты, не приносящей облегчения состояния ребёнка;
- расстройство стула – зачастую предъявляются жалобы на диарею;
- вовлечение в патологию слизистой ротовой полости, носоглотки и гортани – считается наиболее редким клиническим признаком;
- отёчность и покраснение кожи в местах высыпаний.
Хроническая или рецидивирующая крапивница у детей имеет такие признаки:
- незначительно повышение температурных показателей;
- слабая головная боль;
- мучительный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
- суставные боли;
- утолщение поражённых участков кожи;
- нарушение сна;
- частая смена настроения;
- менее обильные высыпания, как при острой форме, однако узелки могут трансформироваться в папулы.
Симптомы крапивницы у детей
Аналогично вышеуказанной форме протекает папулезная крапивница у ребёнка, однако единственным отличием является присутствие лихорадки.
На тяжёлое течение болезни указывает отёк Квинке, клиническую картину которого составляют:
- локальная отёчность кожи, слизистых и подкожной клетчатки – основными очагами выступают лицо и область гениталий. В случаях поражения гортани велика вероятность развития удушья;
- нарушение сердечной деятельности;
- изменение размеров лимфатических узлов в большую сторону;
- понижение показателей кровяного тонуса;
- шоковое состояние;
- лихорадка.
При появлении таких симптомов пациенту необходима неотложная помощь при крапивнице, которая включает в себя такие мероприятия:
- вызов бригад врачей на дом;
- обеспечение пострадавшему горизонтального положения тела;
- применение антигистаминных средств;
- полное ограничение больного от еды;
- осуществление холодных примочек к повреждённым местам кожи – их можно заменить нанесением смеси на основе зубного мятного порошка, детской присыпки и воды;
- при необходимости выполнение сердечно-лёгочной реанимации.
Симптомы крапивницы у подростка
Диагностика
Несмотря на то что при такой болезни присутствует ярко выраженная симптоматика, диагностика крапивницы у детей должна носить комплексный характер и включать в себя не только инструментально-лабораторные обследования, но и ряд мероприятий, проводимых непосредственно педиатром, аллергологом или детским дерматологом. К ним стоит отнести:
- изучение истории болезни – для установления провоцирующего фактора, имеющего патологическую основу;
- сбор и анализ жизненного анамнеза – для поиска источника, не связанного с протеканием того или иного недуга;
- тщательный осмотр повреждённых областей кожного покрова;
- измерение температуры и АД;
- детальный опрос родителей пациента – для составления полной симптоматической картины, что может указать на виды крапивницы у детей.
Лабораторные исследования подразумевают осуществление:
- биохимии крови;
- общеклинического анализа крови и урины;
- анализы крови на гепатиты и сифилис;
- иммунологические изучения крови;
- микроскопического изучения фекалий;
- серологических тестов.
Указать на базовое заболевание, повлиявшее на развитие крапивницы, могут такие инструментальные процедуры:
- рентгенография и УЗИ;
- ЭКГ и ФГДС;
- КТ и МРТ.
Дифференцировать крапивницу у ребёнка нужно от:
- диффузного нейродермита;
- многоморфной эритемы;
- аллергического контактного дерматита;
- мастоцитоза;
- эритропоэтической протопорфирии.
Лечение
Терапия подобного недуга будет успешной только в случае максимального устранения патогенетического фактора, вызвавшего крапивницу. В некоторых случаях достаточно отказаться от употребления в пищу тех или иных продуктов или прекратить давать ребёнку лекарственные препараты.
Однако поскольку заболевание довольно часто носит вторичный характер, то необходима ликвидация основного недуга, схема чего будет индивидуальной для каждого пациента.
Чтобы избавиться от внешних проявлений лечение крапивницы у детей будет включать в себя:
- приём антигистаминных, противовоспалительных и противоаллергических препаратов;
- использование для местного применения водно-цинковых мазей, ванночек на основе ромашки и коры дуба, морской соли и череды;
- проведение АСИТ;
- физиотерапевтические процедуры – наиболее эффективными в этом случае считаются УФО и иглорефлексотерапия;
- элиминационную и гипоаллергенную диету при крапивнице у детей.
АСИТ
Крапивница у детей не нуждается в хирургическом вмешательстве.
Возможные осложнения
Заболевание зачастую протекает без формирования каких-либо последствий, однако в перечень того, чем опасна крапивница у детей, входят:
- переход болезни в хроническую форму;
- анафилактический шок;
- бронхоспазмы;
- возникновение отёка Квинке, который может стать причиной удушья;
- снижение качества жизни;
- проблемы с лечением базового недуга – появляются из-за необходимости отказа от медикаментов;
- психологический дискомфорт от высыпаний.
Профилактика и прогноз
Чтобы снизить вероятность развития признаков крапивницы у детей следует придерживаться таких общих правил профилактики:
- полное исключение контакта с аллергеном;
- правильное и сбалансированное питание;
- рациональное применение лекарственных средств;
- исключение переохлаждений и перегревов;
- избегание стрессов;
- отказ от некоторых продуктов питания;
- своевременное выявление и лечение патологий, которые имеют в своей клинической картине или могут привести к появлению крапивницы;
- регулярное обследование у педиатра.
Вышеописанные рекомендации помогут не только не допустить, но также избежать рецидива неприятной симптоматики.
Прогноз недуга в подавляющем большинстве случаев благоприятный – удаётся достичь полного излечения в 70% при остром течении и в 30% — при хроническом. Угрожающие жизни осложнения развиваются редко, однако не стоит забывать про склонность недуга с хронизации и частым рецидивам.
Источник: