«

»

Июл 14

Микробная экзема: причины, фото, симптомы и лечение

Микробная экзема — основные симптомы:

  • Покраснение кожи
  • Кожный зуд
  • Высыпания на коже
  • Отечность кожи
  • Мокнутие
  • Корки на коже
  • Эрозии на соске
  • Болезненность соска
  • Трещины на сосках
  • Зуд в области соска

Микробная экзема – довольно распространённая разновидность, поскольку диагностируется в 27% случаев среди всех пациентов с диагнозом экзема. Отличается тем, что не является самостоятельным недугом, а развивается на поражённых ранее какой-либо патологией очагах кожного покрова.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Исходя из названия, становится понятно, что основным источником болезни является патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, однако существует ряд других предрасполагающих факторов. 

Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Наиболее характерным признаком выступает появление зудящих и мокнущих очагов воспаления.

Проводит диагностику и назначает лечение врач-дерматолог. Для установления правильного диагноза потребуются данные полученные в ходе физикального осмотра и широкого спектра лабораторных исследований.

Лечение микробной экземы напрямую зависит от этиологического фактора, однако зачастую ограничивается консервативными методиками.

В международной классификации болезней подобная патология относится к категории другие дерматиты, отчего код по МКБ-10 будет – L 20-L 30.

Этиология

В подавляющем большинстве случаев возбудителем микробной экземы выступают:

  • бета-гемолитические стрептококки;
  • эпидермальный или золотистый стафилококк;
  • протеи и клебсиеллы;
  • нейссерии, вызывающие гонорею или менингит;
  • грибки из рода кандида.

В качестве фонового патологического состояния, при котором произошло нарушение целостности кожного покрова, может выступать:

  • варикозное расширение вен;
  • лимфедема;
  • трофические язвы;
  • плохо заживающие раны, полученные в ходе операции или травм;
  • лимфостаз;
  • широкий спектр вялотекущих грибковых заболеваний кожного покрова.

Помимо этого, формированию недуга могут способствовать ссадины и свищи, а также другие структурные поражения кожи.

Патогенез недуга заключается в том, что основное заболевание приводит к понижению барьерной функции кожного покрова, а хроническое влияние болезнетворных агентов становится причиной сенсибилизации человеческого организма. На этом фоне происходит формирование аутоиммунных процессов, которые собственно и вызывают подобное заболевание.

Таким образом, основную группу риска составляют лица, у которых:

  • ослаблена иммунная система;
  • присутствуют признаки аллергического диатеза;
  • наблюдаются проблемы с пищеварением;
  • повышена восприимчивость к стрессовым ситуациям;
  • протекают аллергические заболевания;
  • диагностировано нарушение функционирования органов эндокринной системы, к которым стоит отнести надпочечники и гипофиз, щитовидную железу и яичники;
  • несоблюдение личной гигиены.

Все вышеуказанные этиологические факторы становятся виновниками развития микробной экземы у детей и взрослых. Из этого следует, что патология не имеет ограничений касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Классификация

Специалистами в области дерматологии принято выделять следующие разновидности подобного заболевания:

  • нуммулярную – имеет второе название – монетовидная. Характеризуется тем, что наиболее часто поражает кожу рук, на которой появляются изолированные экзематозные очаги, по объёмам не более трёх сантиметров. Помимо этого, она склонная к распространению и плохо поддаётся терапии;
  • варикозную – формируется из-за венозной недостаточности и варикоза, а это означает, что зачастую локализуется на нижних конечностях;
  • паратравматическую;
  • микотическую – подобная разновидность развивается на фоне уже имеющихся грибковых поражений кожного покрова как верхних, так и нижних конечностей;
  • сикозиформную – отличается тем, что источником такой разновидности выступает сикоз, который, в свою очередь, представляет собой гнойничковое поражение кожного покрова. Возбудителем наиболее часто выступает золотистый стафилококк. Излюбленными местами поражения являются лицо и волосистая часть головы, подмышечные впадины и лобок.

Отдельно выделяют микробную экзему сосков, которая возникает в результате их травмирования в процессе грудного вскармливания малыша. Помимо этого, нередко диагностируется у лиц, заражённых чесоткой.

Симптоматика

Поскольку существует несколько типов болезни, то вполне естественно, что каждая из них имеет свои клинические проявления.

Варикозная экзема или микробная экзема на ногах выражается в таких симптомах:

  • умеренный кожный зуд;
  • присутствие чётких границ воспалительного очага;
  • полиморфизм высыпаний.

Симптомы микробной экземы на ногах

Нуммулярная монетовидная или бляшечная экзема характеризуется:

  • появлением округлых очагов поражения, объёмы которых могут варьироваться от одного до трёх сантиметров;
  • наличием чётких краёв, отделяющих здоровый кожный покров от больного;
  • патологическим покраснением;
  • отёчностью и мокнутием;
  • появлением слоя серозно-гнойной корки.

Такая разновидность также известна под названием микробная экзема на руках, так как в патологию вовлекается лишь эта область.

Сикозиформная экзема или микробная экзема на лице сопровождается возникновением на кожном покрове очагов, которые дополняются сильным кожным зудом и мокнутием, т. е. выделением специфической жидкости из раны. Посттравматическая форма недуга имеет аналогичные клинические признаки, но локализуется вокруг ранок, царапин или ссадин.

Симптомы микробной экземы сосков:

  • появление очагов воспаления ярко-красного цвета;
  • формирование трещин;
  • мокнутие;
  • сильный зуд;
  • ярко выраженные болевые ощущения;
  • образование корок на поверхности ран.

Симптомы микробной экземы сосков

Аналогичные признаки, характерные для той или иной разновидности болезни также целесообразно относить к развитию микробной экземы у ребёнка.

Хроническая форма протекания недуга характеризуется обширным эрозивным поражением кожного покрова, а это означает, что микробная экзема трансформируется в истинную.

Диагностика

Для установления причины возникновения микробной экземы необходим комплексный подход. Перед назначением лабораторных исследований дерматологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни пациента – поскольку подобная болезнь имеет патологическую основу, то зачастую этого достаточно для установления наиболее характерного этиологического фактора для того или иного человека;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр очагов воспаления, которые могут локализоваться на руках и ногах, в подмышечных впадинах и области лобка, на лица или на волосистой части головы;
  • провести детальный опрос больного – это нужно для определения первого времени появления и степени выраженности инфекционного процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

  • бакпосева отделяемого или соскоба с поражённого участка кожи – для установления возбудителя и оценивания его чувствительности к антибиотикам;
  • соскоба на патогенные грибы;
  • гистологического изучения биоптата;
  • общеклинического и биохимического анализа крови.

Во время диагностики микробной экземы у ребёнка и взрослого не обращаются к осуществлению инструментальных диагностических мероприятий.

Все вышеуказанные методы диагностики позволяют не только поставить правильный диагноз, но также дифференцировать недуг от:

  • иных видов экземы;
  • псориаза;
  • дерматитов;
  • первичного ретикулеза кожного покрова;
  • семейной пузырчатки, имеющей доброкачественное течение.

Лечение

Тактика того, как вылечить микробную экзему напрямую диктуется этиологическим фактором, например:

  • при грибковых поражениях кожи проводят местное или курсовое лечение основного недуга;
  • при пиодермии показан приём медикаментов, обработка участков кожи антибактериальными веществами и лечебными мазями;
  • специфическое устранение трофической язвы и сикоза.

Непосредственно в лечении микробной экземы используются такие препараты:

  • антигистаминные вещества;
  • десенсибилизирующие медикаменты;
  • витаминные комплексы;
  • седативные средства;
  • противомикробные мази для местного применения;
  • вяжущие и антибактериальные лекарства;
  • антисептики.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур стоит выделить:

  • магнитотерапию;
  • Магнитотерапия

  • озонотерапию;
  • лазеротерапию;
  • УФО и УВЧ.

Также допускается лечение микробной экземы при помощи осуществления примочек из отваров на основе:

  • череды и крапивы;
  • берёзы и календулы;
  • зверобоя и тысячелистника.

Стоить отметить, что устранение экземы у грудничка и малышей раннего возраста осуществляется наиболее щадящими методиками.

Помимо этого, терапия обязательно должна включать в себя:

  • гипоаллергенную диету при микробной экземе – щадящее питание составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • курс приёма глюкокортикоидов – в случаях перехода болезни в истинную экзему.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения развития бактериальной экземы необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не допускать инфицирования ран и других структурных поражений кожного покрова;
  • лечить на ранних стадиях те недуги, которые приводят к развитию экземы на ногах, руках, лице и любой другой локализации.

При установлении подобного диагноза пациентов волнует проблема – заразна или нет микробная экзема? Заболевание считается условно заразным, поскольку заразиться можно при значительном увеличении численности патогенной микрофлоры и при присутствии одного из предрасполагающих факторов.

Что касается прогноза микробной экземы, то он в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Длительная и упорная терапия наблюдается лишь у ослабленных и пожилых пациентов.

Источник: simptomer.ru