Основные симптомы:
- Болевой синдром
- Боль в пояснице
- Боль в спине
- Искривление позвоночника
- Нарушение стула
- Нарушение эрекции
- Непроизвольное мочеиспускание
- Онемение конечностей
- Онемение ног
- Паралич конечностей
Невринома позвоночника относится к доброкачественным опухолям, которые образовываются в шванновских клетках спинномозговых нервов. Второе название заболевания — шваннома. Патология — новообразование в клетках, покрывающих нерв. По структуре опухоль может быть округлой, дольчатой формы с капсульной оболочкой.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
- Профилактика
К развитию очага склонны лица средней и старшей возрастной группы, чаще болеют женщины. В редких случаях при отсутствии лечения шваннома позвоночника может малигнизироваться в злокачественные новообразования.
Симптоматические проявления болезни связаны с местом локализации опухоли: могут возникать онемение конечностей или частей тела, болевой синдром, в тяжелых случаях — парезы и паралич.
Диагностируется шваннома во время обращения в клинику после врачебного осмотра и проведения основных исследований: УЗИ, МРТ, КТ, анализов крови и мочи. При подозрениях на злокачественность пациента отправляют на дополнительную консультацию к онкологу, а врач проводит дополнительные процедуры для уточнения диагноза. Прогноз терапии положительный.
Этиология
Установлено, что невринома позвоночника образуется из-за патологического размножения шванновских клеток в неврилемме. Причины патологического процесса до сих пор не изучены. Ученые только предполагают факторы, которые могут спровоцировать появление опухоли:
- радиация ионизирующего типа — электромагнитное излучение (рентген и гамма-излучение), выбросы от ядерных реакторов, из природных источников — термоядерные реакции на Солнце и космические лучи;
- загрязненность окружающей среды — выбросы с химических предприятий, с фабрик и заводов разного типа;
- отрицательное воздействие на организм генетически модифицированных добавок и химических компонентов, которые содержатся в потребляемой пище;
- наследственная предрасположенность.
Большой риск возникновения заболевания отмечается у лиц с нейрофиброматозом, который вызывается генными мутациями в 22 хромосоме и передается по наследству.
Классификация
Основная градация шванном спинномозгового отдела — классификация по месту локализации опухоли:
- шейный отдел позвоночника;
- грудной отдел;
- поясничный отдел.
Чаще встречается невринома шейного отдела позвоночника, которая располагается вне спинного мозга, а окружая его и вызывая сильное сдавливание, в результате чего развиваются отчетливый болевой синдром, частичное онемение, потеря чувствительности.
Опухоль бывает:
- доброкачественная;
- злокачественная.
В большинстве случаев патология имеет доброкачественный характер развития: опухоль растет достаточно медленно, признаки заболевания проявляются не сразу.
Симптоматика
Шваннома позвоночника в процессе роста и усиления давления на нервные окончания может провоцировать возникновение следующей симптоматики:
- болезненные ощущения в области спины, поясницы или шеи;
- онемение конечностей;
- обездвиживание (частичное или полное);
- нарушение работы органов таза;
- проблемы с мочеиспусканием;
- повышение артериального давления;
- слабость в мышцах;
- нарушение чувствительности;
- проблемы с контролем мочеиспускания.
Когда поражаются передние нервы, появляются параличи и парезы, а при опухолях задних нервов нарушается чувствительность с возникновением мурашек и онемения.
С увеличением размеров новообразования симптоматика усугубляется: если раньше болевые приступы были наплывами, со временем припадки боли появляются все чаще и длятся продолжительное время.
Диагностика
Обнаруживается невринома позвоночника в процессе неврологического обследования, при проведении инструментального и лабораторного комплекса исследований:
- магнитно-резонансная томография дает возможность визуально рассмотреть опухоль небольших размеров и определить степень компрессии;
- компьютерная томография проводится с использованием специального контраста, что дает возможность увидеть патологию размерами от 1 см в диаметре;
- ультразвуковая диагностика — наиболее мягкий вид осмотра, однако с помощью процедуры плохо просматривается невринома грудного отдела позвоночника малых размеров;
- рентгенография, с помощью которой можно узнать произошедшие изменения с костными тканями из-за роста новообразования;
- биопсия дает возможность установить природу шванномы;
- анализы крови и мочи пациента.
После комплексной проверки осуществляется дифференциация шванномы от похожих заболеваний, пациенту назначается терапия, которая подбирается в индивидуальном порядке.
Лечение
Единственное эффективное лечение невриномы позвоночника — удаление. У лиц в преклонном возрасте при малых размерах и медленном росте очага врачи предпринимают выжидающую тактику — операция назначается только в крайнем случае. Пациентам стоит придерживаться основных врачебных рекомендаций:
- состоять на учете и периодически проходить инструментальные исследования;
- не перенапрягать шейный, поясничный или грудной отделы физическими нагрузками;
- соблюдать режим дня;
- качественно и правильно питаться.
Удаление невриномы назначают, когда проявляется отрицательная симптоматика и возникают проблемы с двигательными функциями.
Выбор операции остается на рассмотрении нейрохирурга: врач учитывает возрастные особенности пациента, место локализации и размеры патологии.
Выделяется несколько основных методик:
- Хирургическое иссечение. Процедура проводится с высвобождением нервных волокон от опухолевых тканей. Высок риск, что в процессе вмешательства повредятся нервные окончания или шваннома не будет полностью устранена (возможен рецидив).
- Радиохирургическое удаление. Техника дает возможность избавиться от опухолевых клеток путем воздействия переменного электрического тока частотой мегагерцового диапазона колебаний. Ткани иссекаются за счет создания локальной зоны высокой температуры в точке касания электродом биологических тканей, обладающих реактивным сопротивлением. Оставшиеся патологические клетки теряют способность к размножению. Лучевая терапия эффективна при размерах новообразования до 30 мм: если очаг больше, процедура позволит уменьшить размер опухоли, остановить в росте клетки.
Главное — проведение своевременной терапии и наблюдение у лечащего врача. Прогноз иссечения или облучения очага будет зависеть от многих факторов.
Возможные осложнения
Невринома позвоночника может вызвать большое количество неблагоприятных последствий:
- паралич;
- парезы;
- злокачественность процесса;
- инвалидность;
- летальный исход.
Если пациент будет получать лечение, за ростом образования будут следить специалисты и предпринимать определенные манипуляции по устранению шванномы, риск возникновения последствий значительно снизится.
Профилактика
Лучшие профилактические мероприятия по предотвращению возникновения болезни:
- правильное и качественное питание без химических добавок;
- проживание вдали от производственных предприятий с вредными выбросами.
Не стоит злоупотреблять рентгенологическими обследованиями.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Да
Нет
Источник:
