«

»

Июл 24

Опухоли почки: причины, симптомы, лечение и прогнозы

Опухоль почки — основные симптомы:

  • Слабость
  • Боль в пояснице
  • Потеря веса
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Учащенное сердцебиение
  • Частое мочеиспускание
  • Кровь в моче
  • Болезненное мочеиспускание
  • Нарушение менструального цикла
  • Повышенное артериальное давление
  • Быстрая утомляемость
  • Жжение при мочеиспускании
  • Бледность кожи
  • Боль в почке
  • Почечная колика
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Обильные менструальные выделения
  • Скудные менструальные выделения

Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа. Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное. Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Чётких ограничений касательно полового признака и возраста это заболевание не имеет, отчего может диагностироваться у женщин и у мужчин в любом возрасте.

По Международной классификации болезней десятого пересмотра этот патологический процесс имеет несколько обозначений, исходя из типа опухоли. Так, доброкачественная опухоль почки имеет код по МКБ-10 D30. Злокачественная опухоль почки обозначается кодом С64.

Прогноз будет полностью зависеть от природы патологического процесса и вида опухоли.

Этиология

Относительно этого заболевания нет точной этиологической картины, поэтому клиницисты выделяют общие причины, которые могут привести к появлению опухолей в организме:

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие в анамнезе онкологических заболеваний, хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • алкоголизм, курение;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • радиационное воздействие на организм;
  • длительный приём медикаментов;
  • слишком ослабленная иммунная система.

В принципе, при диагностике опухоли почки нет цели установить причину её образования, так как для определения дальнейшей тактики лечения эта информация не представляет особенной ценности. Цель диагностики установить тип новообразования и развитие сопутствующих осложнений.

Классификация

По своему характеру опухоль левой или правой почки может быть только злокачественной или доброкачественной. В свою очередь, доброкачественные новообразования могут быть следующие:

  • онкоцитома;
  • липома;
  • аденома;
  • миксома;
  • фиброма;
  • ангиома;
  • папиллома;
  • лимфангиома.

Опухоли злокачественного характера в почках различают такого типа:

  • саркома лоханки;
  • слизисто-железистый рак;
  • липоангиосаркома;
  • фиброангиосаркома;
  • почечно-клеточный рак;
  • переходно-клеточный рак лоханки;
  • опухоль Вильмса.

Следует отметить, что образование раковых клеток осуществляется только в том случае, если опухоль изначально носила злокачественный характер. Наибольшая опасность состоит в том, что длительное время злокачественное образование может протекать бессимптомно. Определить то, что это именно раковая опухоль можно только посредством КТ или МРТ, лабораторных анализов и биопсии. Именно поэтому очень важно проходить регулярно профилактический осмотр.

Опухоль почки

Симптоматика

Клиника, в большей степени, будет зависеть от того, новообразование какого характера развивается в органе или органах. Примечательно и то, что на начальных этапах симптоматика может или вовсе отсутствовать, или же характеризоваться как лёгкое недомогание, что списывается на усталость.

В целом вне зависимости от причины патологического процесса, будут присутствовать следующие клинические признаки:

  • проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль и жжение во время опорожнения;
  • у женщин возможны нарушения со стороны менструального цикла – смещение менструальных дней, скудные или, напротив, обильные выделения;
  • боль в области поражённой почки, если патологии подверглись оба органа, то боль будет двустороннего характера;
  • нередко боль отдаёт в область поясницы;
  • периодическое повышение температуры, клиника общей интоксикации организма;
  • почечная колика;
  • повышенное АД, учащённое сердцебиение;
  • бледность кожи, слабость, что будет говорить об анемии;
  • тошнота, возможно, со рвотой;
  • снижение веса;
  • ухудшение аппетита;
  • при пальпации хорошо прощупывается новообразование;
  • в моче может присутствовать кровь;
  • быстрая утомляемость, даже при условии продолжительного отдыха.

Нужно понимать и то, что подобная клиническая картина может присутствовать при любом заболевании со стороны как именно почек, так и в целом мочеполовой системы. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя. Это, в большинстве случаев, приводит к развитию осложнения, не исключаются и необратимые патологические процессы.

Диагностика

В этом случае понадобится консультация нефролога. Кроме этого, дополнительно может понадобиться обследование у онколога и гинеколога/уролога.

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного с пальпацией плотного новообразования в болезненной области. Кроме этого, во время первичного осмотра клиницист устанавливает следующее:

  • как давно начали проявляться симптомы, их характер и интенсивность;
  • личный и семейный анамнез больного;
  • образ жизни, питание, осуществляется ли приём медикаментов в настоящий момент;
  • были ли операции в мочеполовой системе.

Для установления типа опухоли и назначения лечения применяют следующие диагностические мероприятия:

  • забор крови и мочи для общего клинического анализа;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • биопсия новообразования для гистологического и цитологического исследования;
  • КТ и МРТ почек;
  • УЗИ почек и всей мочеполовой системы;
  • кавография;
  • селективная почечная артериография.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза программа диагностики может корректироваться. Если этот патологический процесс подразумевается у женщин, то также понадобится гинекологическое обследование.

Лечение

Тактика лечения будет полностью зависеть от того, опухоль какого типа имеет место. При условии, что это злокачественное образование операция проводится в обязательном порядке. Также дополнительно назначается курс химиотерапии или лучевой терапии (в некоторых случаях оба комплекса).

Следует отметить, что даже при условии доброкачественного новообразования, может назначаться операция, так как разрастание тканей может привести к сдавливанию соседствующих органов, что приводит к развитию других патологических процессов.

Если новообразование незлокачественного характера и небольших размеров, то занимают выжидательную тактику с профилактикой заболеваний мочеполовой системы. Таким людям в обязательном порядке нужно состоять на диспансерном учёте у нефролога и систематически проходить КТ почек.

Вне зависимости от того, какая тактика лечения избрана, обязательно расписывается диета, которая направлена на улучшение самочувствия и предотвращение осложнений.

Диета при опухоли почки подразумевает под собой такие общие рекомендации:

  • жирное, острое, слишком солённое, маринады, консервация исключаются;
  • пища должна быть лёгкой, но вместе с тем достаточно калорийной;
  • оптимальный режим приготовления – на пару, тушение, варка или запекание;
  • питаться следует часто, но небольшими порциями;
  • соблюдение оптимального питьевого режима.

Также не исключается фитотерапия, но только по рекомендации лечащего врача.

Прогноз будет зависеть, в большей степени, от того, какая именно опухоль имеет место – доброкачественная или злокачественная.

Что касается профилактики, то в этом случае нет специфических рекомендаций, так как этиология этого патологического процесса не установлена. Целесообразно придерживаться общих рекомендаций относительно здорового образа жизни и профилактики заболеваний мочеполовой системы. В том случае, если в семейном анамнезе есть случаи образования злокачественных опухолей в почках, нужно в обязательном порядке проходить осмотр у нефролога 1–2 раза в год.

Источник: simptomer.ru

Добавить комментарий