«

»

Май 01

Халязион у ребенка: причины, симптомы и лечение у детей

Халязион у ребенка — основные симптомы:

  • Жжение в глазах
  • Ощущение песка в глазах
  • Покраснение глаз
  • Резь в глазах
  • Покраснение век
  • Снижение зрения
  • Слезоточивость
  • Непереносимость света
  • Быстрая утомляемость зрения
  • Расплывчатость предметов
  • Самопроизвольное вскрытие гнойника
  • Отек век
  • Гнойные скопления в полости фурункула
  • Зуд век
  • Дискомфорт в глазных яблоках
  • Рост новообразования
  • Новообразования на веках
  • Болезненность новообразования
  • Пульсация в веке
  • Редкое совершение мигательных движений глазом

Халязион у ребенка — широко распространенное заболевание, которому свойственно образование на верхнем или нижнем веке узелка небольшого размера, склонного к постепенному увеличению. Воспалительный процесс органов зрения поражает девочек и мальчиков примерно в равной степени.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Наиболее часто в качестве предрасполагающего фактора выступает полное отсутствие или неполноценное лечение ячменя. Вызвать развитие болезни могут иные патологии, в том числе и офтальмологические, причины развития аномалии могут и не иметь патологической природы.

Болезнь развивается постепенно, узел на веке образуется не сразу. Первым клиническим признаком принято считать покраснение конъюнктивы и ярко-красный оттенок внутренней поверхности века. Со временем могут присоединиться болевой синдром, зуд и жжение в глазу, другие симптомы.

Процесс диагностирования патологии ограничивается проведением тщательного физикального осмотра пораженного сегмента и рядом иных манипуляций, выполняемых клиницистом. К лабораторным и инструментальным диагностическим мероприятиям обращаются достаточно редко.

Лечить халязион у ребенка можно как при помощи консервативных средств, так и путем хирургического вмешательства или малоинвазивными процедурами. Тактика терапии будет продиктована тяжестью течения патологии.

Этиология

Спровоцировать формирование доброкачественного новообразования может довольно ограниченный круг неблагоприятных факторов. Их принято разделять на патологические и те, которые не имеют ничего общего с протеканием какого-либо заболевания.

Основные причины возникновения градины на веке у детей:

  • частые рецидивы ячменя;
  • протекание сахарного диабета;
  • грипп, ОРВИ и иные простудные заболевания;
  • хроническое течение гастрита любой природы;
  • энтероколит;
  • хроническая форма блефарита;
  • розацеа и себорея;
  • дисбактериоз кишечника;
  • аллергическая форма конъюнктивита;
  • поллиноз и демодекоз век;
  • дискинезия желчных протоков;
  • панкреатит;
  • любые нарушения функционирования эндокринной системы;
  • розовые угри;
  • травмирование органов зрения;
  • проникновение в глаз постороннего предмета.

Халязион у ребенка может стать следствием таких состояний:

  • нарушение гормонального фона;
  • неправильное использование глазных контактных линз;
  • несоблюдение правил личной гигиены — очень часто дети протирают глаза грязными руками;
  • потребление недостаточного количества витаминов;
  • длительное влияние низких температур на детский организм;
  • сильнейшее нервное перенапряжение и постоянное воздействие стресса;
  • снижение сопротивляемости иммунитета.

Любой из вышеуказанных предрасполагающих факторов вызывает перекрытие просвета сальных желез, локализующихся в веках, из-за чего происходит нарушение процесса оттока липидного секрета, который начинает скапливаться в полости. Такое нарушение становится пусковым механизмом для возникновения воспалительного поражения тканей, окружающих железу, и формирования новообразования, имеющего доброкачественное течение.

Во время дифференциальной диагностики учитывается гистологическое строение опухоли, которая включает:

  • грануляционную ткань;
  • большую концентрацию эпителиоидных тканей;
  • множество гигантских клеток.

Заболевание может быть как самостоятельным, так и носить вторичный характер. Основную группу риска составляют дети в возрасте от 5 до 10 лет.

Классификация

Халязион у детей имеет несколько степеней тяжести протекания, для каждой из которых характерны собственные клинические проявления:

  • 1 степень — градина может полностью отсутствовать, а в качестве симптомов выступают покраснение склеры и незначительные дискомфортные ощущения в больном глазу;
  • 2 степень — отмечается начало формирования доброкачественного узла (избавиться от патологии можно при помощи таких консервативных методов, как массаж, физиотерапия и народные средства);
  • 3 степень — постепенный рост образования, присоединение иных неприятных ощущений, например, болевого синдрома и зуда (терапия предусматривает использование медикаментов);
  • 4 степень — киста увеличивается до максимальных объемов (6 сантиметров), не исключается вероятность развития гнойного процесса и других последствий, а единственным способом лечения остается хирургическое вмешательство.

Опираясь на место локализации новообразования, клиницисты различают:

  • халязион верхнего века у ребенка — наиболее часто градина располагается на самом краю века, выпуклость на глазу можно легко рассмотреть, а если опухоль находится выше, для обнаружения необходимо выворачивать веко;
  • халязион нижнего века у ребенка — узел образуется в зоне роста ресниц с внутренней стороны века, поэтому его нередко ошибочно принимают за ячмень.

По своей распространенности патология бывает:

  • единичная;
  • множественная;
  • односторонняя;
  • двусторонняя.

Симптоматика

Симптомы халязиона у детей

Интенсивность выраженности симптомов будет зависеть от степени тяжести протекания болезни. По мере медленного перехода от одной стадии к другой при халязионе клиническая картина будет представлена такими симптомами:

  • припухлость и отечность больного глаза;
  • приобретение кожей век и конъюнктивой красноватого оттенка;
  • формирование и постепенное изменение объемов опухоли в большую сторону;
  • появление болевых ощущений различной степени выраженности при пальпации или физическом воздействии на градину;
  • сильный зуд, жжение и рези в глазу;
  • непереносимость яркого света;
  • расплывчатость картинки перед глазами;
  • повышенная слезоточивость;
  • скопление гнойной жидкости, объемы которой медленно увеличиваются;
  • возникновение пятна красного, синюшного или серого цвета на кожном покрове, покрывающим узел;
  • дискомфортные ощущения в глазу;
  • изменение формы роговицы и хрусталика;
  • пульсация в нижнем или верхнем веке;
  • гноетечение — следствие самопроизвольного вскрытия опухоли.

Во время двигательной активности пораженное веко отстает от здорового. Больной глаз реже совершает мигательные движения.

Диагностика

Диагноз халязион на глазу у ребенка в большинстве ситуаций ставится на этапе первичного посещения педиатра или офтальмолога.

Главные диагностические мероприятия:

  • ознакомление клинициста с историей болезни — для поиска базового заболевания, которое могло стать источником образования доброкачественной опухоли;
  • изучение жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения влияния источников, не имеющих патологической природы;
  • детальный осмотр больного глаза при помощи специального офтальмологического инструментария;
  • пальпация градины;
  • детальный опрос родителей пациента — для получения врачом представления о симптоматической картине, что позволит установить степень течения заболевания.

В качестве дополнительных мероприятий диагностирования выступают:

  • общеклинический анализ крови;
  • бактериальный посев крови;
  • иммунологические тесты;
  • биохимия крови;
  • посев крови на стерильность;
  • копрограмма;
  • общий анализ урины;
  • эндоскопическая биопсия;
  • микроскопические изучения биоптата.

Лечение

Консервативные и хирургические методы устранения заболевания направлены на решение нескольких задач:

  • ликвидация причинного фактора;
  • лечение градины;
  • устранение базовой патологии;
  • профилактика перехода заболевания в хроническую форму.

Сразу после подтверждения диагноза пациентам показано применение лекарственных препаратов — глазных капель и мазей с противовоспалительным эффектом.

Наиболее эффективные глазные капли:

  • «Тобрадекс»;
  • «Ципромед»;
  • «Флоксал»;
  • «Ципролет»;
  • «Макситрол».

Капли Макситрол

Среди мазей стоит выделить:

  • «Тетрациклин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Мазь Вишневского»;
  • «Гидрокортизон».

Показан пероральный прием антибиотиков, иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Лечение халязиона у детей предполагает осуществление физиотерапевтических процедур, среди которых:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • локальное прогревание;
  • ультрафиолетовое сухое облучение.

Комплексная консервативная терапия может включать лечебный массаж, суть которого состоит в механическом сдавливании век с движением от периферии к краю. Манипуляция проводится только врачом-офтальмологом путем использования щелевой лампы.

Хороший лечебный эффект показали инъекции кортикостероидных веществ в кисту. Лекарство вводят в полость новообразования при помощи тонкой иглы, что приводит к постепенному рассасыванию узла.

После консультирования и одобрения лечащего врача предпринимается лечение народными средствами. Терапия состоит в приготовлении целебных отваров, которые можно использовать как глазные капели или компрессы.

Среди эффективных компонентов:

  • подорожник;
  • календула;
  • семена льна;
  • корень алтея;
  • укроп;
  • ромашка;
  • алоэ;
  • каланхоэ;
  • васильки;
  • шалфей.

Терапия нетрадиционными методами может включать:

  • промывание больного глаза борной кислотой;
  • примочки из свежего творога;
  • компресс из капустного листа;
  • прикладывание горячего отварного яйца или поваренной соли, предварительно разогретой на сковороде и сложенной в мешочек.

Если под влиянием консервативных методов опухоль не проходит и при тяжелом протекании заболевания показано радикальное лечение — хирургическое удаление кисты. Иссечение градины осуществляется через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции новообразование вылущивают вместе с капсулой. После удаления опухоли на веко накладываются швы, а на глаз — тугая повязка. В послеоперационный период необходимо применять вышеуказанные консервативные методы на протяжении 7 дней.

Нередко врачи используют альтернативный способ избавления от образования — удаление халязиона у детей лазером. Для предупреждения образования послеоперационного рубца рекомендуется ношение мягкой контактной линзы.

Профилактика и прогноз

Не допустить формирования новообразования на веке у детей можно при помощи таких несложных профилактических мероприятий:

  • привить ребенку привычку соблюдать правила личной гигиены;
  • оградить детей от стрессовых ситуаций, травм и проникновения посторонних предметов в глаза;
  • профилактика переохлаждения детского организма;
  • применение контактных линз согласно рекомендациям лечащего врача;
  • обогащение рациона витаминами;
  • регулярное прохождение осмотра у педиатра — для раннего выявления и своевременного лечения патологий, приводящих к образованию градины.

Болезнь часто обладает благоприятным исходом, но специфика халязиона заключается в частых рецидивах.

Источник: simptomer.ru

Добавить комментарий