Ячмень у ребенка — основные симптомы:
- Головная боль
- Слабость
- Повышенная температура
- Покраснение глаз
- Недомогание
- Слезотечение
- Плаксивость
- Покраснение век
- Отек век
- Боль при касании к веку
- Желтая головка на веке
- Зуд век
- Жжение век
- Капризность
- Покалывание века
- Невозможность полностью открыть глаз
Ячмень у ребёнка — это гнойно-воспалительное поражение глаза, которое локализуется на внутреннем или наружном веке. Отличительной особенностью болезни считается то, что она развивается спонтанно. Зачастую в качестве предрасполагающего фактора выступает несоблюдение правил гигиены, привычка расчёсывать глаза грязными руками, купание в загрязнённых водоёмах и ношение контактных линз.
- Этиология
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогноз
Клиническая картина включает в себя образование гнойника, покраснение и отёчность кожи в месте поражения, ощущение сильного зуда или жжения в глазу. Для установления правильного диагноза специалисту из области офтальмологии достаточно информации, полученной в ходе объективного осмотра.
Чтобы вылечить ячмень в подавляющем большинстве ситуаций достаточно консервативных методик, однако в некоторых случаях единственным способом избавиться от болезни является хирургическое вскрытие новообразования.
Этиология
Ячмень у ребёнка на глазу возникает как ответ организма на начавшееся развитие воспалительного процесса, которое зачастую провоцируется бактериальной инфекцией, а в качестве болезнетворного агента выступает стафилококк.
Помимо этого, к предрасполагающим факторам стоит отнести:
- протирание глаз невымытыми после улицы или посещения туалетной комнаты руками;
- несостоятельность иммунной системы, что присуще практически всем детям;
- переохлаждение организма;
- попадание в органы зрения постороннего предмета;
- отягощённая наследственность приводит к тому, что ребёнка тревожат частые ячмени;
- нерациональное питание, а именно отсутствие витаминов;
- неблагоприятные экологические условия — сюда стоит отнести высокую концентрацию в воздухе дыма, газов и выбросов промышленных предприятий;
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов, например, антибактериальных веществ;
- чрезмерные физические и умственные нагрузки;
- недостаток сна.
Помимо этого, формирование ячменя у детей спровоцировано протеканием хронических недугов, а именно:
- сахарного диабета;
- дисбактериоза;
- аденоидита;
- синусита;
- кариеса;
- фурункулёза;
- блефарита;
- тонзиллита;
- демодекоза.
Также причины появления гнойника на глазу у ребёнка включают в себя:
- ношение контактных линз;
- нарушение функционирования органов эндокринной системы;
- паразитарные инвазии;
- частую подверженность острым респираторным вирусным инфекциям;
- иммунодефицитные состояния;
- гормональный дисбаланс.
Классификация
Офтальмологами принято выделять:
- наружный ячмень у детей — диагностируется наиболее часто. Для такой разновидности характерна локализация гнойника по краю кожной пластинки века в прикорневой области ресниц;
- внутренний ячмень у ребёнка — в таких ситуациях патологический процесс развивается внутри хрящевой пластинки, а абсцесс выходит на внутренний слизистый слой глазного яблока.
Помимо основного разделения подобного расстройства, абсцессы также бывают:
- одиночным или множественным;
- односторонним или двусторонним;
- с локализацией на верхнем или нижнем веке у ребёнка.
Симптоматика
Характерной чёрной патологии выступает её резкое начало и стремительное прогрессирование симптоматики. Первыми признаками болезни у грудного ребёнка и старших детей выступают:
- возникновение ограниченного участка покраснения и отёчности на определённом участке века в области роста ресниц;
- появление болевых ощущений в процессе моргания или при прикосновении к поражённой области;
- незначительное покалывание и зуд.
Ячмень на глазу у ребенка
Примерно через 3 суток симптоматика усугубляется и отмечается присутствие:
- сильного болевого синдрома и жжения;
- непосредственного формирования гнойника;
- быстрого увеличения инфильтрата в объёмах;
- головных болей;
- повышение температуры;
- усиления покраснения и отёчности внутреннего или внешнего века;
- возрастания размеров региональных лимфатических узлов;
- слабости и общего недомогания;
- капризности и плаксивость;
- покраснения конъюнктивы;
- обильной слезоточивости;
- невозможности полностью открыть глаз.
В случаях появления следующих симптомов недуга необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью:
- значительное возрастание температурных показателей;
- ячмень на верхнем веке или нижнем веке не даёт малышу полноценно видеть;
- формирование множественных гнойников, в особенности внутренних;
- резкое увеличение ячменя в размерах.
Вышеуказанную симптоматику целесообразно относить как к наружному, так и внутреннему абсцессу у ребёнка. Единственным отличием является то, что во втором случае клиническая картина выражается менее остро.
Диагностика
Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может детский офтальмолог, который в первую очередь должен:
- изучить историю болезни и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента;
- провести тщательный осмотр глаз;
- детально опросить родителей ребёнка — это нужно для выяснения первого времени возникновения и определения интенсивности выраженности симптоматики болезни у новорождённых и детей старшего возраста.
Лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия представлены:
- общеклиническим анализом крови и урины;
- определением уровня сахара в крови у диабетиков;
- бактериальным посевом мазка, взятого из конъюнктивы, а также каловых масс;
- микроскопическим изучением ресниц на демодекоз;
- иммунологическими тестами;
- биомикроскопией глаза.
Биомикроскопия глаза
В дополнение может потребоваться консультация таких детских клиницистов:
- иммунолог;
- дерматолог;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог.
Ячмень на нижнем веке или на верхнем веке у детей нужно отличать от:
- халязиона;
- дакриоцистита;
- кистозными и опухолевидными образованиями век.
Лечение
После подтверждения диагноза необходимо немедленно начинать консервативную терапию. Медикаментозное лечение основывается на применении глазных капель с антибактериальным эффектом, среди которых:
- «Альбуцид»;
- «Левомицетин»;
- «Тобрекс»;
- «Ципролет»;
- «Тобром»;
- «Вигамокс»;
- «Тобрамицин»;
- «Софрадекс».
Не менее эффективным способом терапии считается применение мазей. Мазать ячмень у детей можно:
- «Тетрациклиновой мазью»;
- «Левомеколем»;
- «Эритромициновой мазью»;
- «Гидрокортизоном».
Ещё одно действенное средство от ячменя — физиотерапевтические процедуры, а именно:
- прогревания;
- УФО и УВЧ;
- лекарственный электрофорез с антибиотиками, антисептиками и глюкокортикостероидами.
Также можно вылечить ячмень народными средствами, которые предполагают осуществление примочек на основе отваров, приготовленных из:
- ромашки и календулы;
- сока алоэ;
- семян льна или укропа;
- подорожника и корня лопуха;
- очанки.
Хирургическое вмешательство показано как при внутреннем, так и при наружном ячмене, а также при больших размерах гнойника и неэффективности консервативной терапии. Такой вариант лечения направлен на вскрытие ячменя у детей под глазом или на верхнем веке. После этого необходима ежедневная обработка прооперированной области и пероральный приём антибиотиков, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
Наружный и внутренний ячмень
Возможные осложнения
Вскрытие абсцесса родителями в домашних условиях или полный отказ от лечения болезни может привести к таким осложнениями ячменя у годовалого ребёнка или более старших детей:
- присоединение вторичного инфекционного процесса;
- флегмона глазницы;
- тромбофлебит орбитальных век;
- формирование тромба в кавернозном синусе головного мозга;
- хронизация патологии;
- халязион;
- гнойный менингит, который чреват летальным исходом.
Профилактика и прогноз
Для снижения вероятности возникновения ячменя у ребёнка следует придерживаться таких правил профилактики:
- избегание переохлаждения;
- прививание привычки мыть руки после улицы и посещения туалета;
- обеспечение детям полноценного питания, обогащённого витаминами;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- укрепление иммунитета;
- лечение хронических болезней, приводящих к образованию абсцесса на глазу;
- недопущение попадания инородных предметов в глаза;
- регулярное обследование у терапевта.
Благодаря специфической и ярко выраженной симптоматике прогноз ячменя у ребёнка зачастую благоприятный, а развитие осложнений наблюдается крайне редко.
Источник:
