«

»

Сен 02

Лямблиоз у детей: причины, признаки, симптомы, лечение

Лямблиоз у детей — основные симптомы:

  • Слабость
  • Слизь в кале
  • Кожный зуд
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Вздутие живота
  • Рвота
  • Высыпания на коже
  • Понос
  • Сухость кожи
  • Запор
  • Отрыжка
  • Быстрая утомляемость
  • Изжога
  • Снижение массы тела
  • Повышенное газообразование
  • Пена в кале
  • Непереваренная пища в стуле

Лямблиоз у детей – представляет собой паразитарную патологию, провоцируемую одноклеточным микроорганизмом – лямблиями. Болезнь считается одной из самых часто диагностируемых у пациентов детской возрастной категории. Существует несколько механизмов проникновения патологического агента в организм ребёнка – наиболее часто это осуществляется пищевым путём. Основную группу риска составляют малыши 3-4 лет.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

В клиническую картину недуга входит большое количество симптомов, которые объединены в несколько синдромов. Главными признаками выступают боли в животе и в области правого подреберья, тошнота и рвота, расстройство сна и аллергические реакции.

Выявить возбудителя представляется возможным только после осуществления ряда лабораторных исследований. Помимо этого, диагностической ценностью обладает информация, полученная во время объективного физикального осмотра.

Способы, как лечить лямблиоз у детей, только консервативные и заключаются в приёме лекарственных препаратов и соблюдении щадящего рациона. Не запрещается применение народных средств медицины.

В международной классификации заболеваний такой болезни выделен отдельный шифр. Таким образом, код по МКБ-10 будет А07.1.

Этиология

Провокатором болезни является простейший микроорганизм – лямблия, которая представляет собой одноклеточную жгутиковую бактерию, паразитирующую в таком человеческом органе, как кишечник. Возбудитель существует в нескольких формах:

  • вегетативная – при этом оказывает негативное влияние на верхние участки тонкого кишечника, а именно ДПК и начальный отдел тощей кишки;
  • цистная или споровая – локализуется в толстой кишке, из которой выделяется в окружающую среду вместе с фекалиями.

Главным резервуаром возбудителя принято считать человека, которому был поставлен подобный диагноз. Стоит отметить, что ребёнок, заражённый лямблиями, ежедневно выделяет вместе с каловыми массами 900 миллионов цист паразита, а для заражения иных детей достаточно лишь 10 особей.

Лямблия

Проникновение болезнетворного агента осуществляется несколькими способами:

  • контактно-бытовым – инфицирование происходит из-за привычки детей класть в рот грязные руки, карандаши и игрушки. Также не исключается вероятность обсеменения посуды, полотенец и иных предметов обихода;
  • водным – реализуется в процессе купания в загрязнённом природном водоёме, при условии, что малыш случайно проглотит большое количество загрязнённой воды. Кроме этого, опасность несёт распитие сырой воды из крана, которая практически не очищается;
  • пищевым – основывается на употреблении в пищу невымытых овощей или фруктов, а также продуктов, которые не прошли полноценную термическую обработку.

К предрасполагающим факторам стоит отнести нерациональное питание, а именно те ситуации, когда основу меню ребёнка составляют углеводы и сладости – при этом размножение лямблий происходит очень быстро. В то же время, если в питании преобладает белковая и растительная пища, то увеличение численности паразита замедляется.

Заболевание также может быть спровоцировано контактированием с мухами и домашними животными, в особенности теми, кто выходит на улицу. Что касается новорождённых, то они могут заразиться паразитами во время родовой деятельности, а именно при прорезывании головки.

Патогенез недуга заключается в том, что после проникновения в кишечник лямблии выделяют токсические вещества, нарушающие всасывание полезных для организма элементов, витаминов и минералов. Помимо этого, происходит раздражение нервных окончаний, находящихся в стенках поражённого органа, что является причиной возникновения сильнейшего болевого синдрома и различных аллергических проявлений, а это, в свою очередь, чревато стойким иммунодефицитом.

Классификация

Клиницистами принято выделять такие разновидности лямблиоза у ребёнка:

  • лямблиозоносительство – подразумевает бессимптомное течение патологического процесса. В таких случаях опасность человека состоит в том, что он выделяет возбудителя болезни в окружающую среду;
  • лямблиоз с ярким выражением клинических признаков – существует в кишечном и гепатобилиарном варианте. В первом случае поражаются органы пищеварительного тракта, а во втором – печень и желчевыводящие протоки. Помимо этого, патология может выступать в качестве сопутствующего недуга.

Основываясь на характере выраженности симптоматической картины, существует:

  • острый лямблиоз у детей – диагностируется при первичной паразитарной инвазии;
  • хронический лямблиоз у детей – отличается затяжным и рецидивирующим протеканием, при котором наблюдается чередование фаз ремиссии и обострения симптоматики.

Опираясь на преобладающий синдром, патология делится на такие формы:

  • болевую;
  • диспепсическую;
  • аллерго-дерматологическую;
  • астено-невротическую;
  • интоксикационную;
  • смешанную.

Симптоматика

Как было указано выше, подобное заболевание включает в себя большое количество симптомов, которые принято объединять в синдромы.

С момента проникновения патологического агента в организм до появления первых признаков проходит определённый промежуток времени. Инкубационный период варьируется от 1 до 3 недель.

Например, абдоминальный синдром характеризуется проявлением таких признаков:

  • приступообразные болевые ощущения в животе;
  • локализация болей в области эпигастрия, в зоне пупка или в районе правого подреберья;
  • повышение температурных показателей до 38 градусов.

Симптомы лямблиоза у детей касательно диспепсического синдрома:

  • понижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • понижение массы тела;
  • расстройство акта дефекации – каловые массы имеют жидкую и пенистую консистенцию, а частота позывов к опорожнению кишечника может превышать 10 раз в день;
  • примеси слизи и частичек пищи в фекалиях.

Астено-невротический синдром представлен:

  • быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью и плаксивостью;
  • частой сменой настроения;
  • появлением привычки тесно сцеплять челюсти и скрежетать зубами;
  • интенсивными головными болями;
  • ярко выраженными головокружениями;
  • бессонницей.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза:

  • сильный зуд кожного покрова;
  • появление высыпаний, характерных для такого недуга, как крапивница;
  • покраснение кожи;
  • признаки бронхиальной астмы, а именно нарушение дыхательной функции, приступы нехватки воздуха и одышка. Кашель при лямблиозе у детей не наблюдается;
  • возникновение или усиление юношеской угревой сыпи;
  • аллергическим воспалением слизистого слоя носовой полости, обильными слизистыми выделениями и невозможностью дышать через нос;
  • аллергическо-воспалительное поражение суставов;
  • аллергическое воспаление конъюнктивы глаз – сюда стоит отнести покраснение, сильный зуд и повышенное слезотечение;
  • блефарит или воспаление краёв век;
  • атопический дерматит.

Хронический лямблиоз обладает слабовыраженной симптоматикой, однако характеризуется возникновением:

  • сухости и шелушения кожного покрова;
  • аллергических заболеваний;
  • тёмных кругов под глазами;
  • бледности кожи;
  • периодических приступов тошноты и рвоты;
  • тянущих болевых ощущений в области под правыми рёбрами;
  • зловонного запаха из ротовой полости;
  • обложенности языка белым налётом;
  • обильного потоотделения;
  • нарушений сна;
  • эмоциональной нестабильности.

Достаточно сложно обнаружить лямблиоз у грудных детей, поскольку они не могут высказывать жалобы на самочувствие. В таких ситуациях родителям стоит обращать пристальное внимание на консистенцию каловых масс, изменение аппетита и показателей температуры.

Симптомы лямблиоза у детей

Диагностика

При возникновении вышеуказанной симптоматики необходимо как можно скорее обратиться за помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу – клиницист проведёт манипуляции первичной диагностики и назначит дополнительные обследования.

В первую очередь врач должен:

  • изучить историю болезни – для возможного выявления хронического течения недуга;
  • собрать и провести анализ жизненного анамнеза – для установления пути проникновения паразита в детский организм;
  • тщательно осмотреть ребёнка, пальпировать переднюю стенку брюшной полости и измерять температуру;
  • детально опросить родителей больного – это нужно, чтобы выяснить первое время возникновения и интенсивность проявления симптоматики.

Лабораторные исследования на лямблиоз включают в себя:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимию крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • ПЦР-тесты;
  • серологические пробы.

Инструментальная диагностика лямблиоза у детей ограничивается осуществлением:

  • УЗИ брюшины;
  • дуоденального зондирования – это нужно для забора кишечного содержимого, которое проходит лабораторные изучения.

Лечение

Чтобы устранить признаки лямблиоза может понадобиться:

  • приём лекарственных препаратов;
  • диетотерапия;
  • применение рецептов народной медицины – лечение лямблиоза у детей народными средствами показано только с разрешения клинициста. Наиболее эффективными считаются – огуречная настойка, отвары на основе корней одуванчика или пижмы, полыни или кукурузных рылец, тыквенных семян и фиалки;
  • ЛФК.

Лечение лямблиоза у детей

Терапия осуществляется в три этапа, каждый из которых имеет свою цель:

  • 1 фаза – уменьшение токсического влияния продуктов метаболизма паразита на детский организм;
  • 2 фаза – противопаразитарное лечение;
  • 3 фаза – восстановление иммунитета и коррекция изменений в организме, спровоцированных лямблиозом.

Для достижения положительного эффекта необходим комплексный подход. Стоит отметить, что в случаях бессимптомного протекания лямблиоза может произойти самопроизвольное излечение.

Терапия при помощи лекарств направлена на применение:

  • противопротозойных и противомикробных средств;
  • ферментов и энтеросорбентов;
  • спазмолитиков и жаропонижающих таблеток;
  • желчегонных и противоаллергических препаратов;
  • витаминов группы В и С.

Наиболее эффективные противопаразитарные препараты для лечения лямблиоза у детей:

  • «Фуразолидон»;
  • «Макмирор»;
  • «Тинидазол»;
  • «Метронидазол»;
  • «Орнидазол».

Диета при лямблиозе у детей обладает следующими правилами:

  • снижение потребления сладостей;
  • полное исключение жирных и острых блюд, копчёностей, маринадов и газированных напитков;
  • обогащение меню свежими овощами и фруктами, а также молочной продукцией с низким процентом жирности;
  • обильный питьевой режим;
  • приготовление пищи только путём пропаривания и варки, тушения и запекания без масла.

Все рекомендации относительно лечебного питания при лямблиозе предоставляет лечащий врач.

Профилактика и прогноз

Не допустить развитие подобного заболевания у ребёнка помогут такие правила профилактики лямблиоза у детей:

  • прививание гигиенических навыков, в особенности после улицы или посещения туалета;
  • распитие только очищенной воды;
  • употребление вымытых овощей и фруктов, а также иных ингредиентов блюд, прошедших полноценную термическую обработку;
  • контроль над играми детей с домашними животными;
  • исключение купания в загрязнённых водоёмах;
  • ограничение от общения с человеком, больным на лямблиоз;
  • регулярное прохождение полного осмотра у педиатра.

Прогноз болезни в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный – своевременно начатое и комплексное лечение гарантирует полное выздоровление, а осложнения лямблиоза развиваются крайне редко. Основными последствиями принято считать хронизацию патологического процесса или малокровие.

Стоит отметить, что после того, как ребёнок единожды переболел лямблиозом, у него формируется довольно прочный пожизненный иммунитет, отчего повторное заражение лямблиями практически никогда не происходит.

Источник: simptomer.ru