Реактивный гепатит — основные симптомы:
- Перепады настроения
- Слабость
- Тошнота
- Нарушение сна
- Потеря аппетита
- Боль в правом подреберье
- Горечь во рту
- Раздражительность
- Апатия
- Тяжесть в правом подреберье
- Обесцвеченный кал
- Потемнение мочи
- Рвота без облегчения
- Желтушность слизистых
- Снижение массы тела
- Пожелтение кожи
- Пожелтение глазной оболочки
- Дневная сонливость
Реактивный гепатит — патологический процесс, который приводит к дистрофически-воспалительным процессам в печени. Чаще всего такое заболевание развивается на фоне гастроэнтерологических недугов хронического характера, системных и других заболеваний. Следует отметить, что неспецифический реактивный гепатит в отличие от вирусного, токсического и других форм этого недуга хорошо поддаётся лечению.
- Этиология
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Ввиду того что клиническая картина носит довольно неспецифический характер и заболевание, чаще всего, выступает вторичным, далеко не всегда недуг диагностируется своевременно и назначается правильное лечение. Поэтому при первых же признаках клинической картины нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на своё усмотрение.
Лечение реактивного гепатита у детей и взрослых направлено на устранение основного патологического процесса, чаще всего ограничиваются консервативными методами. Госпитализация больного проводится при необходимости.
По международной классификации заболеваний десятого пересмотра данный недуг относится к категории «Болезни органов пищеварения» и имеет своё отдельное значение. Таким образом, код по МКБ 10 — К75.2.
Этиология
Неспецифический реактивный гепатит, чаще всего, обусловлен гастроэнтерологическими заболеваниями. Кроме этого, следует выделить и такие этиологические факторы для развития данного патологического процесса вторичного характера:
- сахарный диабет;
- глистные инвазии;
- склеродермия;
- заболевания вирусной и инфекционной природы;
- язвенные поражения желудка;
- гемолитическая анемия;
- патологии желчного пузыря;
- обширные внутренние ожоги;
- операции на желудке;
- гранулематоз.
Пути передачи реактивного гепатита
В более редких случаях данное заболевание остаётся неуточненной этиологии, что существенно усложняет точную постановку диагноза и назначение лечения.
Симптоматика
Следует отметить, что при реактивном гепатите клиническая картина длительное время протекает бессимптомно, что и приводит к запоздалой диагностике. В некоторых случаях симптоматика стёрта, что также не даёт возможность установить точный диагноз своевременно.
В целом симптомы реактивного гепатита характеризуются следующим образом:
- ощущение тяжести в области правого подреберья;
- тупая боль в области правого подреберья;
- горечь во рту;
- тошнота, часто с приступами рвоты, которая не приносит облегчения;
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела на фоне плохого аппетита;
- желтушность кожных покровов, склер, слизистых оболочек;
- нарушение цикла сна — больной не может уснуть ночью и испытывает повышенную сонливость днём;
- раздражительность, резкие перепады настроения, апатичное состояние;
- моча становится насыщенного тёмного цвета;
- обесцвеченный кал, нарушение частотности и консистенции стула;
- нарастающая слабость, даже при условии длительного и полноценного отдыха.
Следует отметить, что такие признаки заболевания характерны практически для любого типа гепатита, поэтому самостоятельно определять заболевание нельзя — такие действия могут привести к развитию серьёзных осложнений. Лечение может назначать только врач.
Диагностика
При первых же признаках развития данного заболевания больному следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Кроме этого, может понадобиться консультация инфекциониста и гепатолога.
В целом программа диагностических мероприятий подразумевает использование таких методов исследования:
- забор крови для общего анализа;
- забор крови для развёрнутого биохимического анализа;
- общий анализ мочи;
- анализ каловых масс на скрытую кровь;
- фиброэластография;
- фибротест;
- гистологический анализ;
- чрескожная биопсия печени;
- КТ или МРТ органов брюшной полости;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости.
В некоторых случаях может понадобиться проведение дифференциальной диагностики относительно таких заболеваний:
- неспецифический язвенный колит;
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
- болезнь Крона;
- гепатиты другой формы.
На основании пройденных диагностических процедур врач может определить причину развития этого патологического процесса и назначить корректное лечение.
Лечение
Лечение острого реактивного гепатита гораздо эффективнее, чем его хронической формы. При беременности приём медикаментов сводится до предельного минимума. Следует отметить и то, что данная форма заболевания не является показанием к медицинскому прерыванию беременности, как в случае с другими формами гепатита.
Медикаментозная терапия может включать в себя прием следующих препаратов:
- гепатопротекторы;
- энтеросорбенты;
- витамины группы В, С, Е;
- Рибавирин и Интерферон альфа в комплексе.
Схема приёма препаратов, а также их дозировка назначаются индивидуально, общей схемы лечения нет.
Кроме медикаментозного лечения, всем больным назначается специальный режим питания. В этом случае это, чаще всего, диетический стол №5 по Певзнеру. Если у больного будет диагностирована хроническая форма заболевания, то такого принципа питания ему придётся придерживаться постоянно.
В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнения, как и рецидив недуга, полностью исключаются. В обратном случае высокий риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и функционирования печени.
Профилактика
Так как это заболевание вторичной этиологии, то основные мероприятия должны быть направлены на предотвращение и устранение заболеваний, которые входят в этиологический перечень. Кроме этого, не нужно забывать о том, что при плохом самочувствии надо обращаться к компетентному врачу, а не проводить самолечение.
Источник:
