Ретроградная эякуляция — основные симптомы:
- Изменение цвета мочи
- Сперма в моче
- Изменение консистенции мочи
- Отсутствие спермы после завершения полового акта
- Незначительное количество выделяемой спермы
Ретроградная эякуляция — по сути, является неправильным механизмом семяизвержения, при котором поток семенной жидкости направлен в проксимальном направлении, т. е. в мочевой пузырь. Причинами патологии могут служить врождённые аномалии строения или функционирования органов мужской половой системы, а также широкий спектр приобретённых недугов.
- Этиология
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Возможные осложнения
- Профилактика и прогноз
Наиболее специфичным клиническим признаком выступает присутствие эякулята в моче, отчего она меняет свою консистенцию и оттенок. Помимо этого, на протекание подобной болезни указывает так называемый «сухой» оргазм.
Процесс диагностирования основывается на лабораторных изучениях урины, однако для установления причины развития такого нарушения необходимы инструментальные обследования пациента.
Лечить недуг можно несколькими способами — консервативно или хирургически. На выбор тактики терапии влияет этиологический фактор и тяжесть течения патологического процесса.
Этиология
На фоне того, что ретроградная эякуляция или анэякуляция может выступать в качестве как первичного, так и приобретённого недуга, то вполне естественно, что предрасполагающие факторы также будут отличаться.
Спровоцировать врождённую патологию могут такие отклонения:
- экстрофия мочевого пузыря;
- формирование уретральных клапанов;
- аномалии строения протоков, отвечающих за семяизвержение — сюда стоит отнести выпадение семенных канальцев или семявыносящего протока в полость таких органов, как мочевой пузырь или мочеточники;
- нарушение функционирования мочепузырного треугольника.
В таких ситуациях избавиться от болезни неоперабельными методиками не представляется возможным.
Приобретённая анэякуляция развивается на фоне:
- стриктур уретры;
- застойных явлений, локализующихся в области малого таза;
- гормонального дисбаланса;
- патологических изменений стенок мочевого пузыря;
- перенесённых ранее хирургических вмешательств на органах мочеполового тракта. Наиболее часто ретроградная эякуляция возникает после ТУР, т. е. трансуретральной резекции простаты;
- бесконтрольного применения некоторых групп медикаментов, а именно альфа-адреноблокаторов («Омник», «Кардура»), антидепрессантов, транквилизаторов и гипотензивных веществ;
- нарушения углеводного или иных обменов веществ;
- травмирования или переломов костей малого таза;
- протекания эндокринологических заболеваний;
- рассеянного склероза;
- формирования злокачественных или доброкачественных новообразований в спинном или головном мозге;
- менингита, энцефалита или менингоэнцефалита;
- доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
- простатита;
- расширения вен семенного канатика;
- нарушения микроциркуляции крови прогрессирующего характера, что, в свою очередь, может быть вызвано недостаточностью клапанов вен ног, дисфункцией кишечника, осложнённым течением геморроя, а также лёгочной, печёночной и сердечной недостаточностью;
- тяжёлой интоксикации организма алкогольной, наркотической, медикаментозной, химической или никотиновой природы.
На возникновение нарушения процесса семяизвержения также может повлиять генетическая предрасположенность и недостаток физической активности в жизни человека.
Помимо этого, существуют случаи когда установить причины формирования такого патологического состояния не представляется возможным.
Симптоматика
Как протекает ретроградная эякуляция
Ретроградная эякуляция отличается от большинства недугов тем, что имеет специфическую и ярко выраженную клиническую картину. На протекание подобного заболевания указывают такие симптомы:
- полное отсутствие спермы после завершения полового контакта — это означает, что семенная жидкость попросту не выходит из уретрального канала. В медицинской сфере подобное отклонение носит название «сухой» оргазм;
- незначительное количество выделяемого эякулята (не более 2 миллилитров) после сексуального акта;
- изменение консистенции и оттенка урины — она становится более густой и мутной. Подобные признаки указывают на то, что в такой биологической жидкости мужчины присутствует сперма.
Стоит отметить, что такая болезнь не оказывает никакого влияния на эрекцию, а также протекает без выражения каких-либо болевых, дискомфортных или иных неприятных ощущений. Кроме этого, она не сказывается на степени сексуального влечения и удовлетворения представителей мужского пола после секса.
Тем не менее при ретроградной эякуляции мужчина не в состоянии зачать ребёнка, отчего считается бесплодным, несмотря на то, что патология не отражается на количестве выделяемой спермы, которая подходит для продолжения рода.
Диагностика
При возникновении вышеуказанных клинических проявлений необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к специалисту из области урологии или андрологии.
Прежде всего, клиницист должен:
- ознакомиться с историей болезни — для определения первичной или вторичной природы заболевания;
- изучить жизненный анамнез пациента — для поиска предрасполагающих факторов, повлиявших на возникновение анэякуляции, но не имеющих под собой патологическую основу;
- провести тщательное мануальное исследование предстательной железы;
- детально опросить больного — для установления первого времени возникновения и интенсивности выраженности симптоматики.
Среди наиболее информативных лабораторных исследований стоит выделить:
- постэякуляторный анализ урины;
- спермограмму — проводится в случаях выделения минимальных объёмов семенной жидкости;
- биохимический анализ спермы;
- тест контакта эякулята с цервикальной слизью.
Инструментальная диагностика ограничивается осуществлением:
- ультрасонографии предстательной железы и мочевого пузыря;
- уретроскопии;
- электромиографии;
- электронейрографии.
Уретроскопия
Лечение
После подтверждения диагноза предпринимают попытки консервативного избавления от подобного заболевания, среди которых:
- стимуляция предстательной железы;
- физиотерапевтические процедуры;
- иглорефлексотерапия;
- электростимуляция уретры;
- пероральный приём лекарственных препаратов.
Медикаментозное лечение ретроградной эякуляции направлено на применение лекарств, которые изменяют тонус мочевого пузыря. К таким веществам стоит отнести:
- «Урорек»;
- «Профлосин»;
- «Октолипен»;
- «Омник»;
- «Мидодрин»;
- «Тамсулозин»;
- «Сульфат эфедрина»;
- «Тиогамма»;
- «Фокусин».
В некоторых случаях единственным способом терапии является хирургическое вмешательство, которое также применимо при неэффективности вышеописанных способов терапии. Суть операции может заключаться в:
- сфинктеропластике мочевого пузыря;
- пластике уретры;
- реконструкции стриктур уретры.
Возможные осложнения
В подавляющем большинстве ситуаций ретроградная эякуляция приводит к следующим последствиям:
- невозможность самостоятельно зачать ребёнка;
- снижение самооценки;
- развитие депрессивного состояния;
- ощущение мужской неполноценности.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать возникновения врождённой ретроградной эякуляции будущей матери стоит следить за адекватным протеканием беременности, а именно отказаться от вредных привычек, без надобности не принимать медикаменты, правильно питаться и проводить большое количество времени на свежем воздухе.
Что касается приобретённой природы недуга, то профилактические мероприятия могут включать в себя:
- пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
- приём только тех лекарственных препаратов, которые выпишет лечащий врач, со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности применения;
- избегание травм и переломов области малого таза;
- раннюю диагностику и комплексное устранение любых патологий, которые способствуют формированию подобного нарушения;
- при невозможности избежать осуществления хирургического вмешательства на шейке мочевого пузыря или на простате, необходимо отдавать предпочтение малоинвазивным методикам;
- несколько раз в год проходить осмотры у андролога или уролога, а также полное медицинское обследование с посещением всех клиницистов.
Ретроградная эякуляция не несёт опасности для жизни мужчины и не нарушает его сексуальную функцию. Тем не менее патология является неизлечимой, отчего пациент не может самостоятельно продолжать свой род, поэтому прибегают к искусственным методам оплодотворения (семенную жидкость собирают при помощи такой процедуры, как катеризация мочевого пузыря). Также не стоит забывать о том, что довольно часто развиваются вышеуказанные психологические осложнения.
Источник:
