«

»

Сен 08

Шейный миозит: причины, признаки, симптомы и лечение

Шейный миозит — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Нарушение сна
  • Высыпания на коже
  • Боль в шее
  • Распространение боли в другие области
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Отечность шеи
  • Покраснение шеи
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Ограничение подвижности шеи
  • Ощущение пульсации в голове
  • Напряжение мышц шеи
  • Слабость мышц шеи
  • Атрофия мышц шеи

Шейный миозит — является распространённым расстройством, при котором начинает развиваться воспаление в мышцах, расположенных в шее и плечевом поясе. В патологический процесс может вовлекаться как один, так и несколько сегментов. Причин формирования недуга очень много и далеко не все они связаны с протеканием заболеваний инфекционного характера. Наиболее часто этому способствуют чрезмерная физическая нагрузка и переохлаждение человеческого организма.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Главным клиническим проявлением является постепенно усиливающийся болевой синдром, распространяющийся на близлежащие области. На фоне основного симптома может наблюдаться ограничение двигательной функции, местный отёк и гипертермия.

Диагноз представляется возможным поставить на основании клиники и данных объективного осмотра. Тем не менее диагностика также включает в себя несколько инструментальных обследований пациента.

Лечение осуществляется только при помощи консервативных методик, в частности физиотерапевтическими процедурами и техниками мануальной терапии. Зачастую вся симптоматика исчезает через неделю с момента начала лечения.

В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такая патология имеет несколько значений. Код по МКБ-10 будет — М60-М63.3.

Этиология

Как было указано выше, миозит шейного отдела позвоночного столба формируется на фоне большого количества самых различных причин, отчего их принято разделять на патологические и физиологические, которые не имеют ничего общего с течением иных недугов.

Первая категория предрасполагающих факторов включает в себя:

  • ревматизм и ангину;
  • тонзиллит хронического протекания;
  • эхинококкоз и другие инфекционные недуги;
  • грипп и сахарный диабет;
  • расстройства обмена веществ;
  • подагру;
  • остеохондроз и грыжу межпозвонковых дисков в шейном отделе;
  • широкий спектр травм шеи и плечевого пояса;
  • системную красную волчанку;
  • нарушение целостности кожи в зоне шеи, что чревато формированием гнойников. Такая причина приводит к развитию редкой формы подобного недуга — гнойный шейный миозит;
  • ревматоидный артрит;
  • отравление токсическими веществами;
  • интоксикации и аллергические реакции;
  • паразитарные и глистные инвазии;
  • аутоиммунные болезни.

Однако воспалительное поражение мышц шейно-плечевого пояса далеко не всегда выступает в качестве осложнения вышеуказанных болезней. Довольно часто он развивается у совершенно здоровых людей — в таких ситуациях этиологическими факторами могут служить:

  • длительное переохлаждение человеческого организма;
  • неудобная поза для сна;
  • особенности труда — от перенапряжения шейных мышц наиболее часто страдают шофёры, пианисты, скрипачи, а также те, кто вынужден большое количество времени проводить перед монитором компьютера;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений;
  • наркотическая зависимость и пристрастие к спиртным напиткам;
  • неадекватное применение лекарственных препаратов — приводит к кратковременному шейному миозиту;
  • профессиональное занятие спортом.

Патология поражает людей в независимости от возрастной категории и половой принадлежности.

Классификация

Клиницистам известно несколько видов миозита шейных мышц, которые отличаются по причинам формирования и характеру протекания. Таким образом, воспалительный процесс в мышцах шеи делится на:

  • гнойный миозит — помимо свойственных болезни симптомов, через несколько суток после начала прогрессирования, во время пальпации отмечается присутствие гноя;
  • неинфекционный негнойный миозит — отличается тем, что клиническая картина представлена лишь болевыми ощущениями и формированиями болезненных уплотнений, которые имеют небольшие объёмы и могут менять форму при физическом воздействии на них;
  • нейромиозит — помимо шейных мышц патология поражает периферические нервные волокна;
  • инфекционный миозит — отличительной чертой выступает слабое проявление симптоматики;
  • полифибромиозит — имеет тяжёлое течение, во время которого отмечается замена здоровой мышечной ткани на фиброзную или соединительную. Основным признаком считается нарушение двигательной активности;
  • дерматомиозит — при протекании на ранних этапах воспаление повреждает лишь поверхностные мышцы и кожу, что выражается в изменении её оттенка и возникновении высыпаний. Тяжёлые формы характеризуются мышечной слабостью и болями, а также проблемами с дыханием и глотанием;
  • полимиозит — в подавляющем большинстве ситуаций диагностируется у представительниц женского пола, а также считается одним из наиболее тяжёлых вариантов протекания воспаления. Нередко осложняется нарушением функционирования внутренних органов и присоединением вторичного гнойного процесса;
  • оссифицирующий прогрессирующий миозит, который в медицинской сфере носит название болезнь Мюнхмейера — это довольно тяжёлое, генетически обусловленное заболевание, наиболее часто встречающееся у представителей мужского пола в детской или юношеской возрастной категории. Опасность недуга состоит в том, что происходит медленное, но прогрессирующее окостенение шейных мышц и сухожилий. Помимо этого, воспалительный процесс может распространиться на мышцы брюшной полости и нижних конечностей.

Симптоматика

Болезненные точки при миозите

Основной симптом миозита — это болевые ощущения, которые проявляются уже через несколько часов после влияния той или иной предрасполагающей причины. В первую очередь возникает локальная болезненность, охватывающая заднюю или заднебоковую часть шеи. Примечательно то, что зачастую её очаг располагается с одной стороны. На усиление интенсивности болей могут повлиять повороты или наклоны головы.

Постепенно происходит иррадиация болевого синдрома на:

  • зону затылка и темени;
  • верхнюю часть спины;
  • район надплечья;
  • грудную клетку;
  • язык и уши;
  • область между лопатками;
  • одну из верхних конечностей.

Пациент старается избегать осуществления движений головой и шеей, для того, чтобы не вызвать новый приступ боли. Иногда человек вынужден держать голову в неудобном положении.

На фоне главного клинического признака у взрослых выражаются такие симптомы:

  • напряжение мышц шеи и плечевого пояса;
  • отёчность и покраснение кожного покрова в проблемной области;
  • появление высыпаний на шее, плечах и верхних конечностях;
  • повышение местной температуры;
  • ограничение движений;
  • увеличение объёмов региональных лимфоузлов;
  • сильнейшая головная боль;
  • пульсация в висках и затылке;
  • обострение болей в ночное время суток, что приводит к нарушению сна или его полному отсутствию.

В случаях развития такой болезни у ребёнка отмечается более тяжёлое протекание и яркое проявление вышеуказанной симптоматики. Клиника нередко сопровождается возрастанием температуры, вплоть до лихорадки.

Крайне редко, миозит с локализацией в шейном отделе позвоночника переходит в хроническое течение, для которого свойственно волнообразное течение с чередованием фаз обострения и стихания симптомов. В таких ситуациях симптоматика будет представлена:

  • рецидивирующими сильными болями, возникающими даже при незначительной физической нагрузке, недолгого пребывания в неудобной позе или после каждой перенесённой простуды;
  • постоянным перенапряжением мышц;
  • значительным ограничением двигательных функций;
  • прогрессирующей слабостью мышц;
  • атрофией повреждённых мышц.

Диагностика

Поставить диагноз — воспаление мышц шеи, представляется возможным уже на этапе осуществления ортопедом мероприятий первичной диагностики, которые включают в себя:

  • ознакомление с историей болезни — для определения основополагающего этиологического фактора с патологической основой;
  • анализ жизненного анамнеза пациента — это нужно в тех ситуациях, когда миозит развивается у здорового человека;
  • осмотр и пальпацию поражённого участка;
  • детальный опрос больного — для установления степени интенсивности выражения симптоматики.

В некоторых случаях необходимо осуществление дополнительных диагностических мероприятий, а именно инструментальных процедур, среди которых:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • электромиография;
  • биопсия.

Кроме этого, может понадобиться консультация таких специалистов:

  • ревматолога;
  • инфекциониста;
  • хирурга.

Лабораторные изучения биологических жидкостей человека в этом случае ограничиваются проведением общеклинического и биохимического анализа крови, что может указать на протекание какого-либо базового недуга.

Лечение

В независимости от этиологического фактора, способы того, как лечить миозит всегда будут консервативными. Медикаментозная терапия предусматривает применение:

  • антибактериальных и противопаразитарных средств;
  • противовоспалительных веществ;
  • антигистаминных и жаропонижающих лекарств;
  • глюкокортикоидов и спазмолитиков;
  • витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Другие способы консервативной терапии миозита включают в себя:

  • введение новокаиновых блокад с большой концентрацией кортикостероидов;
  • физиотерапевтические процедуры, а именно прогревания и УВЧ;
  • курс лечебного массажа;
  • манипуляции мануальной терапии — показано только в случаях отсутствия у пациента противопоказаний.

Массаж при шейном миозите

При развитии гнойного типа недуга, лечение шейного миозита у детей и взрослых направлено на вскрытие гнойника. После этого полость промывают антисептическими растворами и проводят дренирование марлевой салфеткой. Больным стоит помнить о необходимости осуществления перевязок. Как только рана очистилась от патологического содержимого, накладывают повязки с лечебными мазями, способствующими регенерации тканей.

В дополнение к основным способам терапии можно устранить симптоматику миозита в домашних условиях путём:

  • постельного режима;
  • соблюдения щадящего рациона, составленного лечащим врачом;
  • выполнения ЛФК.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие миозита шейного отдела позвоночника, направлены на:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • избегание переохлаждений;
  • ведение активного образа жизни;
  • обеспечение полноценного сна;
  • приём медикаментов со строгим соблюдением предписаний клинициста;
  • недопущение развитие эмоционального перенапряжения;
  • ранее выявление и ликвидацию патологий, приводящих к развитию воспалительного процесса в шейных мышцах;
  • регулярное полное обследование в медицинском учреждении.

Своевременное и комплексное лечение миозита шейного отдела обеспечивает благоприятный прогноз. Однако в случаях полного отсутствия терапии может произойти воспалительное поражение других мышц, хронизация болезни и возникновение атрофии, при которой человек не сможет самостоятельно держать голову. Тем не менее формирование осложнений наблюдается крайне редко.

Источник: simptomer.ru

Добавить комментарий